問二尖瓣反流為啥引起肺動脈壓
2021-02-20 1427次
病情描述:
二尖瓣反流為啥引起肺動脈壓
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能,打開的時候可以完全敞開,關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn),對于中度和重度的反流,一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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三尖瓣輕微反流嚴重嗎三尖瓣輕度反流需要根據(jù)患者的癥來判斷疾病的嚴重程度。一、如患者無身體不適癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流,不屬于嚴重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀,同時心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,表明病癥比較嚴重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現(xiàn),心電圖有明顯的缺血表現(xiàn),根據(jù)癥狀持續(xù)時間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死,較嚴重。四、如患者在外傷或坐位時間較長,在起床活動后突發(fā)胸悶、氣短、紫紺等癥狀,心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,肺動脈壓力增高,考慮可能是肺栓塞,是嚴重的。通常造成三尖瓣反流的常見原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等,需做進一步檢查確定診斷。01:57
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二尖瓣三尖瓣肺動脈瓣輕度反流二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、右心室間和右心房,右心室間兩道自動化的活瓣門,當心臟舒張時,瓣膜活門開放,血液由心房流向心室,心室充盈后收縮瓣膜活門緊緊關(guān)閉,心室強力泵出的血液通過大血管進入大小循環(huán)(也稱體循環(huán)和肺循環(huán))。理論上說,瓣膜活門的關(guān)閉,是天衣無縫的,心室關(guān)閉時不應有血液返流至心房,然而由于超聲儀器的不斷進步。發(fā)現(xiàn)二、三尖瓣門的返流特別是輕微返流是相當常見的,引起返流的原因可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的或生理性。語音時長 1:31”
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二尖瓣反流二尖瓣反流指的是二尖瓣關(guān)閉不全,有可能是絕對的關(guān)閉不全,也有可能是相對性的關(guān)閉不全,引起反流。在臨床上分為急性二尖瓣反流以及慢性二尖瓣反流,急性二尖瓣反流見于急性心肌梗死以及急性的感染性疾病,慢性二尖瓣反流是見于擴張型心肌病、缺血性心肌病。產(chǎn)生的病因往往就是因為器質(zhì)性心臟的疾病導致,其中比較常見的有可能是退行性心臟瓣膜病、風濕性心臟瓣膜病,也有可能是擴張型心肌病、缺血性心肌病導致的二尖瓣反流。一般情況下二尖瓣反流通過超聲心動圖就能夠確診。對于二尖瓣反流的治療主要是看二尖瓣反流的嚴重程度一般情況下輕度的反流,輕度的反流不需要特殊處理密切的隨診,定期的復查心臟彩超,注意避免勞累,避免感染。但是對于嚴重的二尖瓣反流是需要手術(shù)治療,一般情況下都是需要進行二尖瓣置換手術(shù)。語音時長 1:30”
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二尖瓣輕微反流二尖瓣輕微反流,說明在心臟收縮期二尖瓣關(guān)閉不全,一部分心室的血液返流進心房。左心房本應容納肺靜脈回流的血液,因為二尖瓣返流的存在,里面的血液比正常情況增多,于是進入心室的血液也就多了。左心室要把多余正常的血液放到主動脈里,需要更多的力量和更大的容積,心肌發(fā)生代償性增生后就發(fā)生左心室輕度增大和心臟內(nèi)隔
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二尖瓣中度反流二尖瓣中度反流,指的是心臟二尖瓣在關(guān)閉時未能完全密閉,導致血液在心室收縮時部分回流至左心房。這種情況若不及時治療,可能會逐漸加重,影響心臟功能。治療二尖瓣中度反流,通常采取藥物治療配合生活方式調(diào)整,必要時考慮手術(shù)干預。一、藥物治療1、抗凝藥
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肺動脈壓23,三尖瓣少量反流有沒有做其他檢查?
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二尖瓣三尖瓣輕度反流輕度反流很常見,一般屬于正常