問破傷風醫(yī)生
2021-01-06 1294次
病情描述:
破傷風醫(yī)生
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答咨詢實錄
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破傷風針管多久臨床上預(yù)防破傷風感染選擇主動免疫和被動免疫兩種,主動免疫即為注射破傷風疫苗,但注射破傷風疫苗普及率比較低,所以多數(shù)采用被動免疫。被動免疫較常用注射破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白,破傷風抗毒素需要進行事先皮試,皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用,所以在這個時間內(nèi)再次受傷可以不必重復(fù)注射破傷風抗毒素。而破傷風人免疫球蛋白保護作用可能會持續(xù)到1月左右,在這個期間再次受傷,身體內(nèi)依然會有相應(yīng)的抗毒素。注射破傷風抗毒素還是人免疫球蛋白,要根據(jù)每個患者的傷情而定,接診醫(yī)生會詳細解釋和告知。01:28
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破傷風在哪科打破傷風抗毒素和破傷風免疫球蛋白應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的急診科,或者是門診的注射室進行注射。注射破傷風抗毒素需要進行皮試,如果皮試是陽性,可以行脫敏注射,時間會比較長,一般要注射三次。也可以注射破傷風免疫球蛋白,破傷風免疫球蛋白不用做皮試,可以直接注射,注射一次就可以,破傷風免疫球蛋白是從人體內(nèi)提取的。01:12
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破傷風治療破傷風是一種極為嚴重的疾病,要采取綜合的、積極的措施,破傷風的殘廢率約10%。一、消除毒素來源處理傷口。二、使用破傷風抗毒素中和游離的毒素。三、控制和解除痙攣。病人應(yīng)住單人病室環(huán)境應(yīng)盡量安靜,防止光聲刺激。注意防止發(fā)生墜床,以及褥瘡控制和解除痙攣是治療過程中很重要的一環(huán),如能做好,在極大程度上,可以防止窒息和肺部感染的發(fā)生減少死亡。四、防治并發(fā)癥,補充水和電解質(zhì),以糾正強烈的肌痙攣、出汗及不能進食等所致的水與電解質(zhì)代謝失調(diào),如缺水、酸中毒等,此外還應(yīng)保持呼吸道通暢。語音時長 1:11”
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破傷風癥狀破傷風的典型癥狀主要為運動神經(jīng)系統(tǒng)脫意志的表現(xiàn),具體包括肌強直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌,頸部肌肉,背部肌肉,腹部肌肉和四肢肌肉,最后是膈肌。肌強直征象為張口困難和牙關(guān)緊閉,腹肌堅硬如板狀,頸部強直頭后仰,當背部和腹部的肌肉同時收縮,因為背部肌群較為有利,軀干因而扭曲形成角弓反張。語音時長 1:32”
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為什么醫(yī)生不建議打破傷風針在醫(yī)學(xué)實踐中,醫(yī)生有時會不建議患者接種破傷風針,這背后涉及到多重因素的考量。主要原因包括過敏風險、傷口情況、有效預(yù)防期、既往不良反應(yīng)以及疫苗接種史。破傷風抗毒素通常是從馬血清中提取的,這可能導(dǎo)致部分患者產(chǎn)生過敏反應(yīng),嚴重時可引發(fā)過敏性休克。
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為什么醫(yī)生不建議打破傷風針醫(yī)生不建議打破傷風針通常是因為患者對破傷風針過敏或者有原發(fā)性疾病。如果對破傷風過敏或發(fā)燒時不能注射,建議先注射皮試。如果是陰性,可以注射。原發(fā)性疾病包括高血壓、蕁麻疹、腦血栓、腦梗死、糖尿病、心絞痛、冠心病的患者不能注射。如果出現(xiàn)異常狀況,建議及時就醫(yī)。
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破傷風醫(yī)生您有外傷嗎?
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破傷風。。你好