問(wèn)肝頸靜脈回流征陽(yáng)性可見(jiàn)于
2020-06-28 1729次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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影響靜脈回流的因素影響靜脈回流的因素，主要是瓣膜的功能，還有一些外在梗阻性的因素，因?yàn)槲覀冎?，靜脈血是從四周回到心臟，特別是腿上，它是要逆著重力往上走的。它之所以能夠逆著重力往上走，是靠以下幾個(gè)方面，像人每走一步小腿肌肉會(huì)有收縮，把血液往上擠壓；另外人的每次呼吸、每次心跳，在胸腔里頭都會(huì)有負(fù)壓吸引的作用；像心臟的舒張期他有個(gè)負(fù)壓吸引，人的吸氣下胸廓收縮，他也是有一個(gè)吸引，也就是說(shuō)心臟的舒張期，呼吸的吸氣下，是由胸腔的負(fù)壓吸引的。但是在心臟的收縮期，在呼吸的呼氣下，他沒(méi)有吸引的作用，血液有可能走到一半，就會(huì)因?yàn)樽陨淼闹亓ψ饔猛侣?，這個(gè)時(shí)候就要依靠，靜脈的瓣膜結(jié)構(gòu)，瓣膜是單向的閥門，血液往上走它是打開(kāi)的，往下流它就關(guān)上關(guān)得很嚴(yán)，血液到這能擋住不會(huì)出現(xiàn)倒流。但是如果瓣膜彈性下降，或者是靜脈曲張血管變粗，他的瓣膜合不上的時(shí)候，就會(huì)引起血液回流受限，就會(huì)引起下肢的淤血。
01:36
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-30 26293次
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下肢靜脈回流不暢怎么治療下肢靜脈回流不暢往往有兩方面的原因，一個(gè)是阻塞性的，一個(gè)是倒流性的。如果是靜脈血栓，上游的靜脈血管被血栓堵住了，血液不通暢，要通過(guò)藥物來(lái)化血栓治療，包括抗凝溶栓的藥物，同時(shí)要結(jié)合靜脈曲張彈力襪來(lái)幫助血液回流。而這種靜脈曲張叫瓣膜關(guān)閉不全，血液倒流，也屬于血液回流不暢，因?yàn)殪o脈的閥門關(guān)不牢了，重力作用使血液倒流，從而引起腿部的靜脈血液淤積引起靜脈高壓，保守治療的方案就是穿彈力襪加靜脈活性藥物，而手術(shù)包括傳統(tǒng)的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)以及目前微創(chuàng)的射頻或者激光，叫腔內(nèi)熱消融技術(shù)。另外還有超聲定位的保留大靜脈的血流改造技術(shù)，可以解決瓣膜反流、回流不通暢的問(wèn)題。
01:19
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-28 5813次
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肝頸靜脈回流征陽(yáng)性可見(jiàn)于肝頸靜脈回流征陽(yáng)性提示肝臟瘀血，是右心功能不全的重要征象之一，可見(jiàn)于滲出性或縮窄性心包炎、心包積液以及上腔靜脈阻塞綜合癥。而肝頸靜脈回流征，主要是因?yàn)橛倚乃サ牟∪嗽诎磯浩淠[大的肝臟時(shí)，頸靜脈充盈更為明顯，最常見(jiàn)的原因就是右心功能不全、右心衰，因?yàn)橛倚乃?、右心房淤血或右心室舒張受限，不能完全接受回心血量，而?dǎo)致的頸靜脈充盈更為明顯。一般，正常人的頸靜脈不擴(kuò)張，或者施壓之初可有輕度的擴(kuò)張，但是迅速恢復(fù)到正常水平，而右心衰患者則明顯怒張，但于停止壓迫肝臟后迅速下降，表現(xiàn)為陽(yáng)性的情況，這時(shí)候一定要注意針對(duì)心臟進(jìn)行及時(shí)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-24 14387次
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肝頸靜脈回流征陽(yáng)性肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是右心衰竭的病人出現(xiàn)的一種情況，如果腫大的肝臟時(shí)則頸靜脈充盈更為明顯，稱之為肝經(jīng)靜脈回流征。一般最常見(jiàn)的造成這種疾病的原因就是右心功能不全，右心衰，右心衰出現(xiàn)的時(shí)候因?yàn)橛行姆坑傺?，或者是右心室舒張受限，不能夠完全接受回流血量而?dǎo)致的靜脈充盈得更加明顯。在治療的時(shí)候一般建議患者臥床，頭墊高枕，張口呼吸，避免憋氣的動(dòng)作。檢查的時(shí)候一般檢查者右手掌面輕貼于肝區(qū)，逐漸加壓，持續(xù)十秒鐘，觀察頸靜脈怒張的程度，來(lái)根據(jù)這種情況進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 26792次
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肝頸靜脈回流征陽(yáng)性常見(jiàn)于什么肝頸靜脈回流征陽(yáng)性常見(jiàn)于右心功能不全、右心衰的患者，可以通過(guò)服用藥物以及手術(shù)的方式治療。1、右心功能不全：右心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降，使心臟前向性排血減少，造成血液淤滯在體內(nèi)循環(huán)或肺循環(huán)產(chǎn)生的癥狀，患病以后容易導(dǎo)致肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，同時(shí)患者還會(huì)伴有氣短乏力、呼吸困難、心悸怔忡
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-07 1014次
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肝頸靜脈回流征陽(yáng)性常見(jiàn)于什么肝頸靜脈回流征陽(yáng)性常見(jiàn)于右心系統(tǒng)存在問(wèn)題。肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，是醫(yī)學(xué)上用于評(píng)估患者是否存在右心功能不全的一種體征。當(dāng)出現(xiàn)這種體征時(shí)，通常意味著患者的右心系統(tǒng)可能存在問(wèn)題。肝硬化可能導(dǎo)致這一現(xiàn)象。肝硬化使得肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，影響靜脈回流，從而
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-08-12 0次
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右側(cè)頸靜脈孔較左側(cè)增大對(duì)身體沒(méi)有影響就不要緊張
張敬梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-14 2903次
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小腿上段后沉征見(jiàn)于注意休息避免過(guò)度勞累受涼
岳秀英
副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-04-11 2201次
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