問(wèn)一走路就喘不過(guò)氣而且咳嗽消瘦
2020-02-22 1560次
病情描述：
提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
答咨詢實(shí)錄
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睡覺(jué)喘不過(guò)氣是為什么睡覺(jué)如果出現(xiàn)喘不過(guò)氣的癥狀，首先要考慮呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺心病等疾病，會(huì)出現(xiàn)喘息、氣短、胸悶等癥狀，這時(shí)要及時(shí)給予吸氧，改善氧合。第二，還要考慮是否有循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、心肌炎等，也會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)喘不過(guò)氣的癥狀。如果是不能平躺或者是平臥后感覺(jué)喘息明顯加重，還要考慮是否有急性心衰的可能性。還是建議到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、冠脈的檢查，評(píng)估喘不上氣的病因，及時(shí)對(duì)癥的有效治療。
01:44
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-07-31 6142次
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老是氣短像喘不過(guò)氣怎么回事出現(xiàn)氣短的癥狀，首先要判斷是病理性因素還是生理性的因素。病理性因素往往考慮心源性或肺源性疾病的可能，心源性疾病就要詢問(wèn)患者近期是否有胸悶、氣短或者是活動(dòng)后的呼吸困難的加重，夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的端坐位的呼吸困難，在臥位改為端坐位、雙下肢下垂之后，癥狀是否有減輕，在醫(yī)院就要進(jìn)行心電圖、心臟彩超、心肌酶、BNP、肌鈣蛋白的檢查，甚至還要進(jìn)行冠脈造影的檢查，來(lái)排除是否有冠脈的重度狹窄。肺源性疾病除了詢問(wèn)病人是否有咳嗽、咳痰、喘息等伴隨癥狀的發(fā)生，還要到醫(yī)院進(jìn)行胸片或者是肺部CT、支氣管鏡等相應(yīng)的檢查，也可配合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)的檢查，來(lái)明確疾病的性質(zhì)。還有的病人因?yàn)檫^(guò)度換氣會(huì)出現(xiàn)呼吸性的堿中毒，就需要查血?dú)夥治鰜?lái)進(jìn)一步明確病因，來(lái)給予對(duì)癥的相應(yīng)的治療措施。
02:05
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-07-31 5145次
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一咳嗽就喘不過(guò)氣是怎么回事咳嗽伴有悶喘的一個(gè)感覺(jué)，有可能是支氣管哮喘的，那么支氣管哮喘可能由于對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏，引起了刺激性的咳嗽，它會(huì)引起支氣管痙攣，支氣管收縮，從而引起了支氣管哮喘，出現(xiàn)氣喘，常常出現(xiàn)這個(gè)呼吸困難。如果說(shuō)嚴(yán)重的患者，需要去醫(yī)院做一個(gè)支氣管激發(fā)試驗(yàn)，然后選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于這一類的患者那一定要注意，在這個(gè)天氣寒冷的一些交季的季節(jié)，一定要注意防寒保暖。對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的時(shí)候，可以吸入沙美特羅，替卡松粉和噻托溴銨粉進(jìn)行平喘治療。有痰的患者，可以加氨溴索化痰，有炎癥的患者可以加用頭孢類的抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-28 14724次
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一咳嗽就喘不過(guò)氣是怎么回事如果患者出現(xiàn)了陣發(fā)性咳嗽伴有氣喘，同時(shí)雙肺聽(tīng)診可聞及干啰音，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，我們可診斷為支氣管哮喘，是支氣管哮喘一典型的臨床表現(xiàn)。如果確診哮喘要脫離變應(yīng)原，可以口服一些抗過(guò)敏藥物西替利嗪，氯雷他定。也可以口服一些復(fù)方制劑，如復(fù)方甲氧那明等。同時(shí)口服白三烯調(diào)節(jié)劑，如孟魯斯特納。吸入ICS是降低氣道高反應(yīng)性的一個(gè)最重要的舉措。常用的ICS有福替卡松和布地奈德。吸入支氣管舒張劑分為短效和長(zhǎng)效短的，短效可迅速緩解臨床癥狀，臨床上常用的有沙丁胺醇，長(zhǎng)效的有噻托溴銨，可以持續(xù)的改善期氣道功能。如果患者為老年人，出現(xiàn)了咳嗽，呼吸困難伴有心前區(qū)的不適，下肢浮腫，夜間平臥困難等癥狀，要考慮有心功能不全的可能性，要完善心電圖，肌鈣蛋白，心肌酶，心臟彩超，甚至于冠狀動(dòng)脈造影檢查以明確診斷。如果診斷了冠心病，心功能不全，我們需要抗心衰的治療，包括了地高辛，呋塞米，螺內(nèi)酯，單硝酸異山梨酯，阿司匹林，阿托伐他汀，鈣片等藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-21 11509次
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咳嗽喘不過(guò)氣咳嗽伴有鳴喘感覺(jué)，可能是支氣管哮喘。支氣管哮喘可能由于對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏，引起的刺激性的咳嗽，才會(huì)引起支氣管痙攣、支氣管收縮，從而引起支氣管哮喘，出現(xiàn)氣喘，常常出現(xiàn)呼吸困難。如果嚴(yán)重的患者需要去醫(yī)院做一個(gè)支氣管激發(fā)試驗(yàn)，然后選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于這類的患者一定要注意，在天氣寒冷的一個(gè)交替的季節(jié)，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 171次
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下雨就胸悶喘不過(guò)氣下雨就胸悶，喘不過(guò)氣可能是患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，可以應(yīng)用藥物治療。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者就可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀，患者還可能有胸痛、乏力、喘不過(guò)氣的情況，此時(shí)患者需及時(shí)就診，進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。明確診斷后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如單硝酸異山梨酯片、硝酸甘油
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-10-10 105次
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一上樓就喘不過(guò)氣走路沒(méi)事有心臟病嗎？
王濤
主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-04-04 1800次
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咳嗽，喘不過(guò)氣你好，還有哪里不舒服
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-06-07 900次
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