問慢性宮頸宮頸內(nèi)膜炎見低度鱗狀上皮內(nèi)病變
2020-09-02 928次
病情描述:
慢性宮頸宮頸內(nèi)膜炎見低度鱗狀上皮內(nèi)病變(CINI級(jí))棘層見挖空細(xì)胞
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺椿厥?/div>高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種,又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變,傳統(tǒng)的分為三級(jí),稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的,現(xiàn)在所稱為CIN二級(jí)以及三級(jí)。一般認(rèn)為只有在宮頸長期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變,需要進(jìn)一步做宮頸的錐切手術(shù)或者是利普刀手術(shù)切除的病變組織,再進(jìn)一步的做病理檢查,以進(jìn)一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎答案是否定的。HSIL是從病理學(xué)角度來說,是從細(xì)胞學(xué)角度來說,它相當(dāng)于CIN2和3。CIN2和3,也就是宮頸上皮有非典型增生,或者是原位癌。但是細(xì)胞學(xué)診斷不能完全確定是惡性,我們一定要結(jié)合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能,但是它仍然不能準(zhǔn)確的說就是惡性,它只能說有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢,來確診它是到了哪一期,是宮頸癌前病變,還是原位癌,還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌,一定要聽專業(yè)的醫(yī)生,而且有專業(yè)的病理診斷才能完全的確診,所以高度病變不一定是宮頸癌。01:17宮頸上皮鱗狀低度病變鱗狀上皮增生一開始是散在或者是簇狀增生,粉色白色小乳頭狀的疣,柔軟,有細(xì)菌樣突起,增大之后成雞冠狀,菜花狀或者是桑葚狀,如果做了宮頸tct檢查,提示鱗狀上皮內(nèi)低度病變屬于癌前病變,但不屬于癌癥。臨床一般采取手術(shù)治療,如果進(jìn)一步做個(gè)病理也是可以的,做活檢的時(shí)間是月經(jīng)干凈的三到七天內(nèi),避難錯(cuò)過時(shí)間,但一般手術(shù)后需要定期復(fù)查。語音時(shí)長 1:06”宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的下一步發(fā)展就是宮頸癌。一旦確認(rèn)這種情況,要盡快住院做錐切手術(shù)。錐切手術(shù)之后要注意切緣和椎頸是否切干凈,如果切干凈了并且病理回報(bào)的是宮頸高級(jí)別病變,即病變沒有升級(jí),那手術(shù)就結(jié)束了,只需要注意手術(shù)之后定期的隨訪。但如果手術(shù)的時(shí)候不一定把最終的病變位置完全切取或者如果錐切之后病理回報(bào)有惡性的癌組織,這種情況有可能就需要二次手術(shù)來補(bǔ)充手術(shù)范圍。但這種情況是很罕見的,患者們請(qǐng)不用擔(dān)心。大部分患者做完錐切手術(shù)就已經(jīng)治愈。語音時(shí)長 1:09”宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于宮頸癌的癌前病變。出現(xiàn)宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的情況,提示宮頸出現(xiàn)了癌變的傾向,這種情況可能是感染了人乳頭瘤病毒,可能與不潔凈的性生活或者有多個(gè)性伴侶的因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、腹痛、分泌物增多或者有異味等癥狀,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)加重病情,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,對(duì)宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變嚴(yán)重嗎宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的嚴(yán)重性因病變級(jí)別和個(gè)體差異而異,一般低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變不嚴(yán)重,而高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變是嚴(yán)重的。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變通常是由炎癥刺激引起的,多數(shù)情況下并不嚴(yán)重。患者可能無明顯癥狀或有輕微的白帶異常。這類病變有時(shí)可以自然消宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變具體有什么問題呢???宮頸低度鱗狀上皮病變咋辦報(bào)告單呢
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