問(wèn)年紀(jì)38,全天血糖都能控制在目標(biāo)內(nèi),就是
2021-01-15 1257次
病情描述:
年紀(jì)38,全天血糖都能控制在目標(biāo)內(nèi),就是晚上餐后兩小時(shí),一直不理想,前天10.4,昨天9.5,今天8.7。這個(gè)數(shù)據(jù),需要加藥嗎?
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糖尿病人血糖控制目標(biāo)糖尿病病人血糖控制的目標(biāo),我們說(shuō)問(wèn)題一定要個(gè)體化的來(lái)看,我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō),它是根據(jù)患者的病程,并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,還有合并癥的嚴(yán)重程度,以及患者在降糖過(guò)程中,他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命,比如像有些患者,他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤,預(yù)期壽命就是在五年以?xún)?nèi)的,像這種我們都是要來(lái)決定,血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源,以及患者本身降血糖的態(tài)度,也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定,個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者,就是說(shuō)糖尿病病程比較短的,并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度,比較輕的,也沒(méi)有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的,預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的,醫(yī)療資源比較好的,或者患者積極降糖的態(tài)度,也是比較積極的這部分人,我們是要求就是說(shuō),盡可能的嚴(yán)格的血糖控制,甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo),一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南,比如中國(guó)2017版的,中國(guó)二型糖尿病防治指南里面,建議我們的糖化血紅蛋白,應(yīng)該控制在7%以下,空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下,餐后兩小時(shí)血糖,應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下,這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者,就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者,我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。02:35
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痛風(fēng)患者有血尿酸應(yīng)控制在什么水平對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)講的話,一定要控制血尿酸,并且長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)。我們說(shuō)的這種合理范圍之內(nèi),大家可能有不同的觀點(diǎn),對(duì)于歐洲來(lái)講的話,他們認(rèn)為要控制在5毫克每分升以下,而咱們中國(guó)2016年的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,應(yīng)該控制在6毫克每分升以下。但是對(duì)于一些有痛風(fēng)石或者局部有痛風(fēng)結(jié)晶形成的病人,我們應(yīng)該控制在5毫克每分升以下,控制在這個(gè)水平的話,能夠使尿酸鹽的結(jié)晶,或者痛風(fēng)石逐漸地溶解出來(lái),然后消除。如果說(shuō)痛風(fēng)石和結(jié)晶消除了以后,我們可以使這個(gè)目標(biāo)值,稍微的升高一點(diǎn),但是還是應(yīng)該,控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后,不希望他把血尿酸降得太低,一般我們不希望,它降到3毫克每分升以下。01:28
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血糖應(yīng)控制在什么范圍正常人餐前血糖標(biāo)準(zhǔn)是3.3到5.6毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖3.3到7.8毫摩爾每升。糖尿病的病人由于長(zhǎng)期的高血糖,如果血糖接近正常人血糖的低線,容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。低血糖會(huì)造成腎上腺素分泌增多,使人感到心慌,出汗,饑餓,血管收縮容易造成心絞痛,心肌梗死,腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于糖尿病控制,血糖的標(biāo)準(zhǔn)定為以下一些方面:一,較好標(biāo)準(zhǔn)餐前血糖6.1到7.0毫摩爾每升,飯后2小時(shí)血糖7.8到10毫摩爾每升。二,最好標(biāo)準(zhǔn)餐前血糖4.4到6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖4.4到7.8毫摩爾每升。不論血糖低限到多少,以不要出現(xiàn)低血糖癥狀為標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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血糖應(yīng)控制在什么范圍正常人餐前血糖的標(biāo)準(zhǔn)是3.3到5.6毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖是3.3到7.8毫摩爾每升,糖尿病的病人由于長(zhǎng)期的高血糖,如果血糖接近正常人血糖的低限,就容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。低血糖會(huì)造成腎上腺素分泌增多,使人感到心慌、出汗、饑餓、血管收縮,容易造成心絞痛、心肌梗死,腦血管意外等等嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以對(duì)于糖尿病控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該定為。一,較好標(biāo)準(zhǔn):餐前血糖6.1到7.0毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖7.8到10毫摩爾每升。二、最好標(biāo)準(zhǔn):餐前血糖4.4到6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖4.4到7.8毫摩爾每升,總之無(wú)論血糖的底限到多少,也不要出現(xiàn)低血糖癥狀為標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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重癥肺炎血糖控制在多少重癥肺炎患者血糖正常范圍一般和正常人一般一樣,空腹血糖需要控制在不超過(guò)6.1毫摩爾每升,餐后一小時(shí)血糖不超過(guò)9.4毫摩爾,每升餐后兩小時(shí)血糖小于等于7.8毫摩爾每升,隨機(jī)血糖一般不得超過(guò)11.1毫摩爾每升,如果超過(guò)了正常的血糖范圍,就屬于血糖控制不佳。
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血糖要控制在什么范圍正常人餐前血糖的標(biāo)準(zhǔn)是3.3到6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖是3.3到7.8毫摩爾每升。糖尿病的病人由于長(zhǎng)期的高血糖,如果血糖接近正常人血糖的底線,容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。低血糖會(huì)造成腎上腺激素分泌增多,使人感到心慌,出汗,哆嗦,饑餓,血管收縮,容易發(fā)生心絞痛,心肌梗死,腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以對(duì)
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不吃藥不打針,血糖控制在什么點(diǎn)建議藥物治療和飲食控制,積極鍛煉
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糖尿病人的血糖控制在什么范圍內(nèi)屬于正常空腹低于6.1 餐后兩小時(shí)低于7.8
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