問(wèn)CT檢查右中肺見(jiàn)微小結(jié)節(jié)影
2020-03-12 1265次
病情描述：
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說(shuō)增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說(shuō)放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái)，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問(wèn)題，就是術(shù)中如何定位的問(wèn)題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34105次
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肺小結(jié)節(jié)分哪些種類(lèi)肺小結(jié)節(jié)指的是影像學(xué)多數(shù)在CT上發(fā)現(xiàn)的，直徑小于3厘米的一個(gè)類(lèi)圓形的病灶，根據(jù)影像學(xué)的特點(diǎn)可以分三類(lèi)。第一種是純粹的毛玻璃樣結(jié)節(jié)，它在影像學(xué)上的表現(xiàn)是一個(gè)磨砂玻璃樣的改變，就是密度跟肺基本上差不太多，在手術(shù)當(dāng)中探查的時(shí)候，也很不容易摸到，它的惡性的概率在20%左右；另外有一種叫部分實(shí)性的結(jié)節(jié)，也就是在毛玻璃結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上，它有一部分的實(shí)性的成分，這種情況在探查的時(shí)候，就比毛玻璃樣結(jié)節(jié)更加好摸一些，它的惡變的比率比較高，在60%到70%的情況，意思是在60%到70%可能性是惡性的；還有一種純實(shí)性的結(jié)節(jié)，就是密度比較高，邊界比較清楚的結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)在手術(shù)探查比較好找到，它的惡性的概率不高，應(yīng)該是不到10%，是7%到10%左右。
01:25
高志
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-20 21809次
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肺微小結(jié)節(jié)肺部微小結(jié)節(jié)一般都是在體檢時(shí)候做螺旋ct發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)在肺部小結(jié)節(jié)的異節(jié)病變發(fā)現(xiàn)率明顯提高，在臨床上，連小于兩個(gè)毫米的肺小結(jié)節(jié)都能被發(fā)現(xiàn)，這加大了醫(yī)生的診斷難度，同時(shí)也給患者是否接受治療帶來(lái)了一定的困擾。發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)要不要馬上治，該怎么辦，醫(yī)生的意見(jiàn)是先別過(guò)于著急，避免過(guò)度治療，根據(jù)微小結(jié)節(jié)的大小和密度采用不同的策略，醫(yī)生一般情況下，如果結(jié)節(jié)小于四個(gè)毫米的情況下，一般都是建議患者每年隨訪一次ct，如果不發(fā)生變化，就可以一直觀察下去，不需要手術(shù)治療，肺部小結(jié)節(jié)的處理原則一般是小于五個(gè)毫米的結(jié)節(jié)95%以上屬于良性，只需要每年隨訪，如果大于8個(gè)毫米結(jié)節(jié)一般建議手術(shù)治療，如果是6到8個(gè)毫米之間一般建議每半年隨訪復(fù)查一次，這樣我們可以更好地觀察結(jié)節(jié)的一些變化，如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間里增長(zhǎng)速度比較快，要及時(shí)給予手術(shù)治療來(lái)確定是否是屬于肺癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-04 39429次
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ct檢查肺部有微小結(jié)節(jié)身邊人被查出微小結(jié)節(jié)的消息也漸漸的多了起來(lái)，曾有媒體稱(chēng)每三人體檢CT就有一人被查出肺部的小結(jié)節(jié)，雖然這一數(shù)據(jù)，真的有待于考證，但是這種情況檢查率越來(lái)越高是一個(gè)事實(shí)。這其實(shí)和CT技術(shù)的日新月異大有關(guān)系，先進(jìn)的CT機(jī)已經(jīng)能洞悉到直徑2至3毫米的結(jié)節(jié)，但是這些肺小結(jié)節(jié)中，惡性占的比例是相對(duì)比較低的，所以被檢查出來(lái)肺小結(jié)節(jié)，不用害怕。絕大多數(shù)和大家口中的壞毛病沒(méi)有什么關(guān)系，既然只有少數(shù)的惡性結(jié)節(jié)，那么大多數(shù)的肺小結(jié)節(jié)又是怎么來(lái)的呢。一種是由于其他疾病引起的小結(jié)節(jié)，肺部感染后炎癥留下的小疙瘩被稱(chēng)為炎性，在如某些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病也可以能引起肺部的小結(jié)節(jié)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-24 20102次
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ct檢查肺部有微小結(jié)節(jié)如果患者肺部ct提示肺部微小結(jié)節(jié)，患者為免疫功能正常的，無(wú)明顯的臨床癥狀及體征者，我們考慮良性的可能性大，良性的結(jié)節(jié)多是邊緣光滑的無(wú)毛特征，上述情況需定期復(fù)查，無(wú)動(dòng)態(tài)變化，可不予特殊的處理。如果患者的雙肺結(jié)節(jié)呈彌漫性分布大小均一，且伴有了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，考慮為不除外結(jié)核需要進(jìn)一
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-02 2671次
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肺微小結(jié)節(jié)肺微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時(shí)就診，明確病情，針對(duì)性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過(guò)敏反應(yīng)等所致，患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進(jìn)行影像學(xué)檢查就可能會(huì)出現(xiàn)肺微小結(jié)節(jié)的情況，需要及時(shí)就診，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如注射用
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 50次
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右中肺野見(jiàn)淡小結(jié)節(jié)影您好報(bào)告單給我看一下
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-10-04 1601次
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左下肺微小結(jié)節(jié),左上肺后段小氣囊,右中肺報(bào)告給我看一下
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 1801次
