問(wèn)支氣管擴(kuò)張氣喘胸痛干咳嗽用什么藥最管用
2020-07-10 633次
病情描述：
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支氣管擴(kuò)張的化痰藥實(shí)際上不光是支氣管擴(kuò)張的化痰藥，其實(shí)呼吸道里的化痰藥都是差不多的，它是根據(jù)不同的作用，比如化痰藥又分為中藥和西藥，像西藥的化痰藥，比如乙酰半胱氨酸，它就是一些使氣道分泌物減少，讓痰液就說(shuō)是減少，讓他本身痰量就不那么多，讓他氣道就不會(huì)這么阻塞。還有一些是指氣道分泌物，就是痰液能夠稀釋降解，呼吸道里邊的化痰藥，主要是分為中藥化痰和西藥化痰。西藥的化痰，就說(shuō)是從幾個(gè)方面，比如說(shuō)，他能夠由于感染導(dǎo)致痰量增多，這樣它就有一些叫像羧甲司坦類(lèi)的，就使氣道的分泌物減少，痰液就是不那么多，這樣減少痰液的分泌，使得氣道就比較通暢。還有一類(lèi)就是使痰液分泌出來(lái)以后降解，這樣它就不那么粘稠，像乙酰半胱氨酸這類(lèi)，它就是使痰液稀釋?zhuān)欣谔狄旱呐懦?。還有一些就是讓痰液本身分泌物減少，同時(shí)分泌出來(lái)的也能夠降解一下，這樣能夠達(dá)到一種氣道的比較潤(rùn)滑，有利于痰的排出。
02:04
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 30634次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話(huà)，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 12705次
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支氣管擴(kuò)張吃什么藥管用支氣管擴(kuò)張所使用的藥物主要包括兩大類(lèi)的，第一類(lèi)是對(duì)病因處理的藥物，第二類(lèi)做對(duì)癥處理的藥物。其實(shí)支氣管擴(kuò)張都會(huì)合并有感染，所以通常都會(huì)做微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)試驗(yàn)，做了微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以后會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。使用抗生素就是第一大類(lèi)的對(duì)病因治療的藥物，也就是抗感染的藥物，就包括哌拉西林，阿莫西林，左氧氟沙星，還有頭孢類(lèi)的抗生素。另外一種對(duì)癥處理的藥物就是有胸悶氣促，咳嗽咳痰的這些藥物，主要是使用激素或者說(shuō)氨溴索用于舒張支氣管以及祛痰，可以用特布他林和布地奈德進(jìn)行每天兩次的霧化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-23 2119次
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支氣管擴(kuò)張吃什么藥最見(jiàn)效盡管無(wú)安慰劑對(duì)照的隨機(jī)臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)證明，抗菌藥物在非囊性纖維化性支氣管擴(kuò)張的療效?？咕幬镆廊皇侵委熤夤軘U(kuò)張急性加重期的主要手段。其目的在于控制細(xì)菌感染、減少細(xì)菌附荷、阻斷炎癥惡性循環(huán)。早期急性加重是推薦口服阿莫西林500毫克，每天三次用藥十四天，反應(yīng)不佳可加大劑量為一克，每天三次或三克每天兩次產(chǎn)酶流感嗜血桿菌可選擇阿莫西林克拉維酸、第二代或三代頭孢菌素，左氧氟沙星或莫西沙星，后期則常分泌出銅綠假單胞菌。英國(guó)胸科學(xué)會(huì)推薦口服環(huán)丙沙星500到750毫克每天兩次，替代方案為高劑量左氧氟沙星750毫克，每天一次或五百毫克每天兩次。嚴(yán)重感染或合并肺實(shí)質(zhì)炎癥時(shí)必須靜脈用藥，可選用具有抗假單胞菌活性的藥物，如哌拉西林、頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星或妥布霉素、阿米卡星。如痰培養(yǎng)陽(yáng)性應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果用藥療程不統(tǒng)一，一般為十到十四天常用十四天方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-12 17515次
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支氣管擴(kuò)張引起胸痛長(zhǎng)期的支氣管擴(kuò)張或者是支氣管擴(kuò)張誘發(fā)了肺炎，刺激胸膜可出現(xiàn)胸痛的癥狀。同時(shí)主要的臨床表現(xiàn)為，反復(fù)出現(xiàn)了咳嗽、咳濃痰，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的使用抗生素，可能出現(xiàn)咳黃綠色痰，時(shí)有咳血，包括痰中帶血，大咯血，甚至窒息而危及生命。支氣管擴(kuò)張的臨床體征包括了固定性的濕啰音，杵狀指，肺CT為診斷支氣管擴(kuò)張最常使用的一個(gè)診療
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 239次
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支氣管擴(kuò)張胸痛特點(diǎn)支氣管擴(kuò)張主要是由各種原因，引起的支氣管黏膜慢性的感染以及阻塞導(dǎo)致。患者會(huì)受到不同程度的炎癥的刺激，而出現(xiàn)疼痛，主要表現(xiàn)為胸痛，特點(diǎn)為悶痛或者針扎樣的疼痛。尤其在合并有炎性物質(zhì)分泌物滲出增多時(shí)，疼痛會(huì)劇烈加重?？砂殡S有呼吸困難，喘息氣促，胸悶。在臨床上，針對(duì)支氣管擴(kuò)張，胸痛時(shí)可以選擇一些對(duì)癥治療的藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 164次
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支氣管擴(kuò)張干咳嗽氣喘用什么藥最好多久了？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-10 801次
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支氣管擴(kuò)張輸液用什么目前什么癥狀？有無(wú)做什么檢查
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-03-30 2001次
