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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7893次

• 左向右分流型心臟病是什么

  左向右分流型心臟病是先天性心臟病最常見(jiàn)的一類，如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。左向右分流就是在心臟內(nèi)左心房、右心房間，或左心室、右心室間，甚至血管系統(tǒng)，肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間產(chǎn)生了異常的分流，產(chǎn)生分流后就是無(wú)效循環(huán)。無(wú)效循環(huán)會(huì)增加心臟的負(fù)荷，外周的血供也會(huì)增加。如果無(wú)效循環(huán)量比較小，就可以觀察；如果無(wú)效循環(huán)量特別大，癥狀特別明顯，可能就需要盡早的干預(yù)。心臟分為左心系統(tǒng)、右心系統(tǒng)，右心系統(tǒng)包括右心房、右心室，其負(fù)責(zé)回收用過(guò)的血，就是靜脈系統(tǒng)的血，血內(nèi)的含氧量很低，通過(guò)右心房回收后，再通過(guò)右心室打到肺動(dòng)脈后通過(guò)在肺內(nèi)呼吸氧和，變成含氧量高的氧和血，氧和血再通過(guò)肺靜脈系統(tǒng)，回流到左心房，再回流到左心室，再通過(guò)主動(dòng)脈打出去，打到人體各臟器內(nèi)，給每個(gè)臟器提供新鮮的氧供、血供，臟器再消耗氧，氧消耗完后又回流到靜脈系統(tǒng)，再變成靜脈血，是一系列的循環(huán)。

  

  01:38
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 4542次

• 房間隔缺損左向右分流
  房缺增加了右心房的血量，必然增加右心室的前負(fù)荷，那么右心室很自然的就會(huì)代償性的肥大，舒張默契的右心室血量，代表了右心室前負(fù)荷室缺的分流，以心臟收縮期左向右分流最大，舒張期分流小，左右心室同時(shí)收縮到主動(dòng)脈去的血量相對(duì)減少，回到右房的血量相應(yīng)減少。相應(yīng)的右心室的前負(fù)荷降低了，收縮期到肺動(dòng)脈去的血量相應(yīng)的增加，那么回到左心房的血流量也相應(yīng)地增加，左心室的前負(fù)荷相應(yīng)增加，左心室就變得增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-29 11543次

• 心房水平左向右分流是怎么回事
  心房水平出現(xiàn)左向右分流主要是見(jiàn)于先天性心臟病，比如房間隔缺損或卵圓孔未閉，由于左心房壓力高會(huì)出現(xiàn)血液從左心房進(jìn)入右心房的分流。存在先天性心臟病要盡早去醫(yī)院心血管科就診治療，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的手術(shù)方式。對(duì)于卵圓孔未閉，有的隨著孩子年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸愈合，如果沒(méi)有癥狀，可以先不處理，但是有血栓、栓塞風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)行封堵治療。房間隔缺損小于5mm且沒(méi)有明顯癥狀，可以先觀察，如果有癥狀或者是缺損較嚴(yán)重，要盡早的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-08-25 5766次

• 房間隔缺損左向右分流
  房缺增加了右心房的血量，必然增加右心室的前負(fù)荷，那么右心室很自然的就會(huì)代償性的肥大，舒張默契的右心室血量，代表了右心室前負(fù)荷室缺的分流，以心臟收縮期左向右分流最大，舒張期分流小，左右心室同時(shí)收縮到主動(dòng)脈去的血量相對(duì)減少，回到右房的血量相應(yīng)減少。相應(yīng)的右心室的前負(fù)荷降低了，收縮期到肺動(dòng)脈去的血量相應(yīng)的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 623次

• 房間隔缺損左向右分流怎么治療
  房間隔缺損導(dǎo)致的左向右分流，是一種常見(jiàn)的先天性心臟病狀況，指左心房和右心房之間的間隔存在缺損，使得血液從左心房流入右心房。這種情況若不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能下降、肺動(dòng)脈高壓，甚至心力衰竭。治療主要包括藥物治療、介入封堵術(shù)和外科手術(shù)。一
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 房間隔左向右分流,血流束寬5.8mm
  缺損相對(duì)較大
  陸丙丁 主任醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院

  2020-09-10 1601次

• 房水平可見(jiàn)左向右分流正常嗎？
  你把檢查結(jié)果上傳看看。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-20 2502次