問腳后跟骨折
2020-05-19 1302次
病情描述:
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腳后跟骨折怎么治療從醫(yī)學(xué)上說,腳后跟骨折往往是指一種特定的骨折,會涉及到我們的跟骨。跟骨是我們足踝部三個重要的承重支點(diǎn)之一,如果跟骨出現(xiàn)了骨折,那么我們在站立的體位下,一個重要的力學(xué)支撐點(diǎn),它的功能將會嚴(yán)重的受損,會出現(xiàn)疼痛,不能站立。往往做X光片的話,會出現(xiàn)比較明顯的骨裂,甚至骨的塌陷。這一類型的骨折往往在平臥躺臥,不負(fù)重的情況下,癥狀會較為輕,只有在站立的時(shí)候,承重的時(shí)候癥狀會較為重。因此有一些患者,不能充分的了解到這種骨折的嚴(yán)重性,會被忽視或者被忽略,甚至被貽誤治療時(shí)機(jī)。因此建議,涉及到跟骨足跟部的一些骨折,大家需要及時(shí)的就診于創(chuàng)傷骨科、運(yùn)動損傷科,讓專科的醫(yī)生來評價(jià)和評估損傷的嚴(yán)重程度。根據(jù)不同的損傷程度,我們可以選擇普通的石膏固定,可以選擇微創(chuàng)的介入手術(shù),或者開放的內(nèi)固定手術(shù)來進(jìn)行治療,恢復(fù)我們足跟部的力線,恢復(fù)它的承重功能。01:57
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腳后跟疼痛的原因一般把它分成兩種,一種是由于外傷引起的,還有一種是長期的慢性勞損引起的。長期慢性勞損引起的更多,往往見于穿鞋不合適,食物中缺少鈣質(zhì),由此引起我們的跟骨滑囊,或者是跟骨增生,發(fā)生骨刺,刺激到局部的滑囊引起了滑膜炎。這種滑膜炎可以長期存在,我們下地的時(shí)候,腳一挨地會疼兩下,走走又不疼了,這種就是早期的一種表現(xiàn)。還有就是持續(xù)的疼痛,有時(shí)候有短期的緩解,但是走路走長了以后又會疼痛。這種就說明局部的病變已經(jīng)相對轉(zhuǎn)入慢性了,那么我們需要通過影像的檢查來明確,然后給予治療。還有一些腳后跟疼痛是由于神經(jīng)支配引起的,就是腳跟本身局部沒有問題,而是從腿部來的坐骨神經(jīng),或者是由于小腿腘窩來的一些支配足跟的疼痛神經(jīng),在遠(yuǎn)隔的部位受到卡壓引起的疼痛。這種足跟痛是一種放射痛,在足跟本身找不到問題。這種放射痛,在足跟痛的發(fā)生中占有比較小的比例。但是如果在足跟局部找不到明確的原因,我們就需要去更遠(yuǎn)的部位去找找,是不是有神經(jīng)傳導(dǎo)過來引起的疼痛。01:58
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腳后跟骨折癥狀腳后跟發(fā)生骨折,首先是疼痛的癥狀,骨折之后會產(chǎn)生移位,移位刺激骨膜造成疼痛,移位越明顯。疼痛越劇烈,骨折的情況也越嚴(yán)重。其次是腫脹,骨折以后局部會出血水腫,變得特別腫脹,此時(shí)需要進(jìn)行固定,抬高患肢,以減輕水腫。骨折以后會刺激周圍神經(jīng),產(chǎn)生炎癥,這時(shí)候會出現(xiàn)局部的麻木情況,有時(shí)候疼痛并不明顯,只是表現(xiàn)出這些癥狀,但是會出現(xiàn)酸脹等不適的癥狀。如果是開放性骨折,這時(shí)骨折端會出血,甚至有傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:10”
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腳后跟骨折粉碎性骨折對于病人出現(xiàn)了足跟部位跟骨粉碎性骨折的情況,如果骨折端沒有明顯的移位,有沒有導(dǎo)致足弓的塌陷和引起足跟關(guān)節(jié)面的損傷,這種情況可以行石膏托或者支具外固定兩個月,兩個月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐,慢慢輕負(fù)重的活動。如果病人跟骨部位粉碎性的骨折骨折端有明顯的移位,導(dǎo)致了足弓的塌陷或者是骨折線牽扯到了足跟關(guān)節(jié)的軟骨面,導(dǎo)致了軟骨面的塌陷或者軟骨面的移位。這種情況就需要情手術(shù)的治療,以免后期引起負(fù)重活動時(shí)足部有明顯的腫脹疼痛,并且還容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性足跟關(guān)節(jié)炎的情況。所以,這種情況必須通過手術(shù)復(fù)位以恢復(fù)足弓的正常結(jié)構(gòu)和恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)軟骨面,以免遺留后期足部疼痛,負(fù)重活動障礙的后遺癥。語音時(shí)長 1:33”
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如何判斷腳后跟骨折腳后跟骨折也是非常常見的,主要從以下幾個方面來判斷,第一個是病史,腳后跟骨折的患者,常常有明顯的外傷史,比如高處墜落傷腳跟著地或者是遭受到了嚴(yán)重的車禍傷,導(dǎo)致了腳后跟的骨折。再者就是患者的癥狀,局部的疼痛是非常明顯的,在下地行走以及活動的時(shí)候,疼痛會明顯加重。同時(shí),如果皮膚破裂的話,還會有出血。進(jìn)行
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腳后跟骨折必須手術(shù)嗎腳后跟骨折通常不一定必須要手術(shù)的,具體情況需要根據(jù)個人病情而定的。腳后跟骨折建議先去醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查,如果只是輕微的裂紋骨折,一般是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,如果骨折有嚴(yán)重移位、壓縮骨折等,這種情況需要考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位治療,具體請結(jié)合臨床醫(yī)生的方案治療。骨折移位不明顯的話可以保守治療,石膏固定六周左右,
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右腳后跟骨折您好,可以發(fā)個X光片看看
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腳后跟骨折,表現(xiàn),癥狀您好,骨折多長時(shí)間了