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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么要鍛煉大腿

  術(shù)后通常會有一些病人反映，平時在上樓梯或者下樓梯，或者蹲起的過程中，只要是彎著腿時發(fā)力的時候就會疼痛。那么這些問題我們通常會見到，病人有髕骨關(guān)節(jié)的問題，那么髕骨關(guān)節(jié)的問題有一個很大的原因，就是因?yàn)轶x骨在滑槽之內(nèi)的軌跡不好，或者不穩(wěn)定，那么有一部分人的原因，是因?yàn)榇笸惹胺降募∪?，我們稱為股四頭肌，它的力量薄弱造成的。那么當(dāng)我們要求病人，做股四頭肌肌力的訓(xùn)練以后，大部分的病人，髕骨會變得更加穩(wěn)定，那么他的疼痛會自然地減少。

  

  01:03
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 3887次

• 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)

  膝關(guān)節(jié)外科中全膝置換關(guān)節(jié)是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應(yīng)用的情況下，只有全膝關(guān)節(jié)置換能夠解決問題。這種手術(shù)方式歷經(jīng)了半個世紀(jì)，是非常成功的手術(shù)方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質(zhì)量。但是我們做完關(guān)節(jié)置換以后，就應(yīng)該進(jìn)行有效的康復(fù)?？祻?fù)主要包括：第一個預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；第二改善膝關(guān)節(jié)的功能；第三個就是我們能改善步態(tài)，讓人行走正常。在這個康復(fù)過程當(dāng)中，要注意以下幾點(diǎn)：做完手術(shù)的1-3天，這個時候主要以關(guān)節(jié)活動為主。像髖關(guān)節(jié)的活動、膝關(guān)節(jié)的活動、踝關(guān)節(jié)的活動，這個時候主要是促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防粘連，這是很重要的預(yù)防并發(fā)癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習(xí)，做屈膝的練習(xí)，屈膝盡量達(dá)到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點(diǎn)疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習(xí)過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內(nèi)，主要是膝關(guān)節(jié)的肌肉訓(xùn)練，跟膝關(guān)節(jié)的步態(tài)訓(xùn)練。這個時候我們一般需要康復(fù)師的，或者手術(shù)大夫的明確指導(dǎo)，經(jīng)常定期到門診復(fù)查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關(guān)節(jié)改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實(shí)一來我們可能開展的活動度，整個步態(tài)出現(xiàn)了問題了，這個時候應(yīng)該定時找大夫復(fù)查，而使關(guān)節(jié)置換以后功能獲得最大化。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 17428次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會導(dǎo)致肺栓塞
  在病人行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，很容易導(dǎo)致肺栓塞的情況。而發(fā)生這種情況的原因，一是在手術(shù)以后患側(cè)肢體會加壓包扎，從而影響下肢靜脈的回流，從而就容易導(dǎo)致下肢靜脈血栓的形成，而靜脈血栓形成以后，一旦血栓脫落，很容易隨著血流到達(dá)肺部導(dǎo)致肺動脈栓塞，從而引起肺栓塞的情況。而這種情況比較兇險，很容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)死亡。再就是在手術(shù)的過程中，如果周圍的軟組織破壞比較重，特別是在截骨的過程中，如果有脂肪顆粒進(jìn)入血管，這種情況脂肪顆粒也會隨著血流到達(dá)肺部，從而栓塞肺動脈，從而引起肺栓塞的情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-23 2531次

• 胰腺癌術(shù)后為什么吃不下飯
  胰腺癌患者是普通外科的一個常見的惡性腫瘤患者，手術(shù)一般采用的是胰腺體尾切除，或胰頭的手術(shù)。胰頭一般采用的胰十二指腸切除術(shù)。它涉及到胃、十二指腸、空腸、膽總管胰管、胰腺頭部。手術(shù)范圍大，影響著整個消化道。同時涉及到胰腺本身、外消化功能的下降。所以說胰腺術(shù)后一般來說是飲食較差的。這個情況應(yīng)該注意怎樣的飲食：一、應(yīng)該注意，少吃多餐，每餐少量，多吃幾次。二、要清淡飲食，但要放鹽，少放油三、進(jìn)食流質(zhì)半流質(zhì)飲食，減少脂肪攝入，減少膽固醇攝入。四、烹飪方法多為蒸、涼拌、燉、煮，每天觀察患者的消化能力，看有無惡心、嘔吐，及腹痛、腹脹的表現(xiàn)。如果有，就需要適度的調(diào)整飲食。這就是胰腺癌患者吃不下飯的原因及應(yīng)該怎樣解決這個問題。
  語音時長 01:29”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 5091次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過程中無菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時間過長，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強(qiáng)，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 550次

• 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等，建議身體出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測：由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對老年人，他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此，術(shù)后需要常規(guī)吸氧，并使用心電監(jiān)護(hù)來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護(hù)理：
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-23 0次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后抗凝藥用多久
  推薦35天左右
  韓鵬飛 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-05-30 4006次

• 膝關(guān)節(jié)置換后為什么走路腳有時要往上抽
  你好，很高興為您服務(wù)
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-23 703次