問害怕得新冠病毒
2020-03-20 1272次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會?？谱o士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51212次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12422次
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焦慮癥害怕得肝衰竭焦慮癥與肝衰竭之間沒有必然的聯(lián)系，但是隨著生活水平的上升，很多人的工作壓力越來越大，經(jīng)常熬夜加班，這樣對肝的損害是非常大的，肝衰竭的發(fā)病機制主要是肝衰竭時肝細胞大量死亡伴隨炎癥細胞浸潤和肝臟缺血性損傷，并超過其再生能力，肝功能失代償，從而引發(fā)一系列并發(fā)癥，最終多臟器功能衰竭。它的機制主要涉及直接損傷和免疫介導(dǎo)的間接損傷，直接損傷主要是指病毒，藥物，毒物及酒精等各種因素對肝臟的直接毒性作用，但免疫介導(dǎo)的間接損傷在肝衰竭的病程中至關(guān)重要，尤其是免疫細胞的激活如庫普佛耳細胞，樹突狀細胞，自然殺傷細胞，細胞毒性T細胞，調(diào)節(jié)性T細胞，并產(chǎn)生相應(yīng)的炎癥細胞因子，造成炎癥瀑布樣反應(yīng)，上述免疫系統(tǒng)的激活主要是以T淋巴細胞激活為中心。語音時長 1:41”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-15 2399次
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害怕得高血壓焦慮癥現(xiàn)在，許多中老年患者害怕得高血壓、焦慮癥，其實這種擔(dān)心是正常的現(xiàn)象，但是如果過分的擔(dān)心、緊張、焦慮、害怕得高血壓、焦慮癥是不可取的。因為過度的緊張、擔(dān)心、坐立不安，往往會導(dǎo)致自己長期的緊張情緒，真正的患上高血壓。患者患上高血壓以后，長期的精神抑郁、緊張、擔(dān)心、焦慮，就會得焦慮癥，因此往往害怕得高血壓、焦慮癥的患者，有可能真的患上高血壓、焦慮癥。因此我們應(yīng)當(dāng)放松心情，適當(dāng)?shù)呐c人交流，適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉、戶外活動，這樣心情放松下來，害怕得高血壓、焦慮癥的可能性也會減低。語音時長 1:40”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-05 3635次
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害怕得了腸癌該怎么辦害怕得了腸癌可以通過調(diào)整心態(tài)、心理治療、自我觀察、就醫(yī)檢查、遵醫(yī)囑治療等方式進行改善。如果出現(xiàn)了身體不適的情況，建議及時到醫(yī)院就診，以免延誤病情。1、調(diào)整心態(tài)：如果經(jīng)常出現(xiàn)害怕自己得了疾病的情況，可能與壓力過大有關(guān)?？梢赃M行適當(dāng)?shù)倪\動，比如慢跑、到戶外散步等，能夠幫助排解壓力，保持心情舒暢。2、心理
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-05-07 0次
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新冠疫苗里面含有新冠病毒嗎新冠疫苗一般指新型冠狀病毒疫苗，新型冠狀病毒疫苗里面是含有新型冠狀病毒的，不過是減毒或者是滅活的新型冠狀病毒。新型冠狀病毒疫苗可用于預(yù)防新型冠狀病毒感染，可以降低新型冠狀病毒感染的風(fēng)險。一般3歲以上人群，包括備孕期、哺乳期、老年人、無接種禁忌人群應(yīng)接盡接。需要注意對疫苗的成分過敏者；既往發(fā)生過疫苗嚴
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-12-13 225次
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心里總是害怕得病有沒有緊張煩躁，坐立不安，心神不寧，總是擔(dān)心，害怕的表現(xiàn)。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-08-22 2101次
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偶爾咳嗽半個月了好害怕是新冠病毒發(fā)燒嗎
周凌云
主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2020-02-23 701次
