問冠狀動脈CT顯示冠狀動脈呈右優(yōu)勢型，左主
2020-03-23 1123次
病情描述：
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 11829次
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。
01:35
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 13268次
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冠狀動脈呈右優(yōu)勢型人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優(yōu)勢型，以左冠供血稱左冠優(yōu)勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優(yōu)勢型以后降支和后側(cè)支署名，85%的中國人為右冠優(yōu)勢型及由右冠脈發(fā)出后支和后側(cè)支供應(yīng)左室后冠下皮。這些病人的右冠脈比較粗大走行多，對心臟供血范圍較大，故右冠脈對這部分病人心肌供血的重要性相對增大。語音時(shí)長 1:18”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 19331次
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心臟冠狀動脈ct心臟冠脈ct造影檢查時(shí)觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項(xiàng)檢查來進(jìn)行觀察。結(jié)果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因?yàn)閏t的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因?yàn)楣跔顒用}痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創(chuàng)傷的冠狀動脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個(gè)心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。語音時(shí)長 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 12971次
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冠狀動脈呈右優(yōu)勢型人體心臟供血主要有兩條血管，一條是右冠狀動脈簡稱右冠，一條是左冠狀動脈簡稱左冠。有些人心臟主要靠右冠狀供血，就稱為有右冠優(yōu)勢型，以左冠供血稱左冠優(yōu)勢型，兩者差不多就叫做均衡型。冠狀動脈的優(yōu)勢型以后降支和后側(cè)支署名，85%的中國人為右冠優(yōu)勢型及由右冠脈發(fā)出后支和后側(cè)支供應(yīng)左室后冠下皮。這些病人的右冠脈
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 652次
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冠狀動脈呈右優(yōu)勢型是什么冠狀動脈右優(yōu)勢型，指的是心臟供血系統(tǒng)中，右冠狀動脈在供血范圍和功能上占據(jù)主導(dǎo)地位的一種生理構(gòu)造。這種情況下，右冠狀動脈不僅負(fù)責(zé)供應(yīng)右心室，還延伸至左心室的部分區(qū)域，顯示出較為明顯的供血優(yōu)勢。這一類型的冠狀動脈分布雖屬正常變異，但在心血管疾病
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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冠狀動脈CT顯示冠狀動脈呈右優(yōu)勢型，左主有輕度冠狀動脈狹窄
范雷雷
主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院
2020-03-23 1900次
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冠狀動脈CTA冠狀動脈分布呈右優(yōu)勢型。雙您好 ，沒什么大問題。
黃杰
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2020-04-10 1700次
