問(wèn)左肺下葉背段片結(jié)影及斑片影
2020-03-14 2164次
病情描述:
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左肺結(jié)節(jié)影會(huì)是什么病肺結(jié)節(jié)影是一個(gè)影像學(xué)的名詞,指的是在胸片或者CT上會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)被肺組織包繞的或者在胸膜表面的一個(gè)結(jié)節(jié)病灶,肺部許多疾病都可以引起結(jié)節(jié)影,其中包括感染性疾病、腫瘤性病變等,也有一些陳舊性病變以結(jié)節(jié)為表現(xiàn),這個(gè)結(jié)節(jié)有可能是良性的,有可能是惡性的,一般來(lái)講良性的概率會(huì)更大,對(duì)一些我們綜合評(píng)估考慮,惡性概率會(huì)非常高的結(jié)節(jié),我們建議做一些外科的處理或者干預(yù)。01:15
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高,好多人體檢以后,會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況,好多患者就會(huì)求助醫(yī)生,這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個(gè)厘米以下的,叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié),是一種非特異的炎癥反應(yīng),一般是自身免疫,比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開(kāi)始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過(guò)程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結(jié)節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化,那就半年再?gòu)?fù)查;如果半年再?zèng)]有變化,那一般考慮這個(gè)近期內(nèi),腫瘤的可能性不大,就讓他每年復(fù)查,就說(shuō)是,只要是一般三年或者五年吧,長(zhǎng)一點(diǎn),這個(gè)不變的,那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死,就是結(jié)節(jié)影,單純的結(jié)節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣,就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕,就說(shuō)就會(huì)怕它惡變,但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會(huì)有什么太大的疏漏,應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,主要是動(dòng)態(tài)觀察,當(dāng)然了如果要是說(shuō),這個(gè)有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血,可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的,不是非常致密的結(jié)節(jié)影,有消退作用。02:52
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肺斑片影是肺癌嗎出現(xiàn)了肺部的斑片影,并不一定都是肺癌所導(dǎo)致的,但是也不排除肺癌的可能性,但是最常見(jiàn)的原因還是由于肺部的炎癥所導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候可以做一下痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,選擇合適的敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行靜脈輸液的治療。如果是炎癥所導(dǎo)致的肺部斑片影,一般2-3周之后斑片影會(huì)逐漸的消失,如果是肺癌或者其他原因所導(dǎo)致的斑片影,這個(gè)時(shí)候陰影是不會(huì)消失的。對(duì)于肺炎引起來(lái)的肺部斑片影,一般比較常用的是一些青霉素類(lèi)的抗生素或者頭孢類(lèi)的抗生素,尤其對(duì)于細(xì)菌性的感染效果會(huì)更好一些。如果發(fā)生了病毒性的感染,這個(gè)時(shí)候需要靜脈點(diǎn)滴一些抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行消炎,比如可以靜脈點(diǎn)滴喜炎平或者利巴韋林,也可以口服一些達(dá)菲來(lái)進(jìn)行抗病毒的治療,效果才是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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左下肺斑片影是癌癥嗎在臨床上會(huì)見(jiàn)到很多的患者提示肺內(nèi)的斑片影,斑片影到底是指什么?。咳绻颊叱霈F(xiàn)了上述的影像學(xué)征象,要積極地完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,肺CT,降鈣素原,PPD實(shí)驗(yàn),痰培養(yǎng),痰查抗酸桿菌,痰查癌細(xì)胞,甚至于支氣管鏡檢查。因?yàn)楹芏喾N疾病,均可以導(dǎo)致肺的斑片影,例如臨床上常見(jiàn)的肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤等疾病,經(jīng)過(guò)明確診斷后,如果患者是由于肺內(nèi)感染,導(dǎo)致的肺內(nèi)斑片影,需要積極的抗生素的治療,包括使用的β-內(nèi)酰胺類(lèi)的抗生素,一代二代三代頭孢,上述藥物過(guò)敏的情況下,可以考慮使用喹諾酮類(lèi)等藥物,如左氧氟沙星等。如果患者是由于肺結(jié)核,導(dǎo)致的肺斑片影,需要積極的抗結(jié)核治療,包括了使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素,左氧氟沙星,依替米星等,如果患者是由于肺腫瘤,導(dǎo)致的肺內(nèi)斑片影,要積極地評(píng)估有無(wú)手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者,積極的手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)征的可考慮放療,化療或者是靶細(xì)胞的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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左肺下葉鈣化灶及條索影左肺下葉鈣化灶及條索影是影像學(xué)檢查的一種表現(xiàn),可能是存在肺結(jié)核,也可能是存在肺癌,可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。1、肺結(jié)核:左肺下葉鈣化灶及條索影可能是存在肺結(jié)核,肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起,臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡嗪酰胺片、異煙肼片、利福平片等藥
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右肺上葉和左肺下葉背段小結(jié)節(jié)影是什么意思右肺上葉和左肺下葉背段小結(jié)節(jié)影是影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)影的意思。肺部炎癥和肺結(jié)核的病變可能會(huì)出現(xiàn)右肺上葉和左肺下葉背段小結(jié)節(jié)影的情況,也有可能是因?yàn)榉尾扛腥救^(guò)后留下的結(jié)節(jié)狀的鈣化灶,也不排除是惡性結(jié)節(jié),患者可以到醫(yī)院復(fù)查,如果復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大,也有可能是惡性結(jié)節(jié),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一
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結(jié)論+右肺及左肺下葉散在結(jié)節(jié)影、斑片影,目前可以先抗感染治療。
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左肺上葉舌段斑片影你好,有咳嗽咳痰嗎?