問病人全身痛,表達不清晰,疼痛已經沒有了知
2020-05-10 1146次
病情描述:
病人全身痛,表達不清晰,疼痛已經沒有了知覺,口爛了,頭一直痛,發(fā)燒不停。(注:發(fā)燒,頭痛,口爛,這些是大概一個月前左右已經存在的。)表達不清晰,沒知覺感覺不到疼痛,表達不清晰說話模糊是這兩天突然這樣的,這是什么情況
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如果已經有宮頸癌了,懷孕會有什么癥狀?如果宮頸癌已經確診了,宮頸癌的癥狀主要是接觸性陰道出血,還有非接觸性陰道部位的出血,再一個是可以造成陰道分泌物的異常,可以早期沒有味,晚期會有腥臭味。如果是宮頸癌的病人,她一般不容易懷孕,但是并不影響她的懷孕。如果是懷孕的早期,可以出現先兆流產的表現,出血、腹痛。但是往往如果沒有確診,這個出血和腹痛,往往會被誤診懷疑為先兆流產。隨著子宮的增大,血運的豐富腫物會越來越大,會給媽媽和寶寶帶來危險。產后如果是出血,一般是誤認為惡露,也會耽誤治療,這樣的就會期別越來越晚。01:14
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癌癥晚期病人如何減輕疼痛癌癥晚期病人的疼痛,確實是非常嚴重的,我們在疼痛科里邊,也特別關注這一塊的治療,我想把他分成幾個主要的部分:第一部分,我們在鎮(zhèn)痛的理念上要有區(qū)別,我們要首選口服的鎮(zhèn)痛藥物,來給患者鎮(zhèn)痛,而不是選擇肌肉注射或者靜脈注射,同樣的劑型比如嗎啡口服藥物,我們選用緩釋的膠囊緩釋的片,這樣產生的鎮(zhèn)痛作用,他是平穩(wěn)緩和的,而且他不容易產生成癮性,如果采用靜脈,用杜冷丁肌肉注射,或者是短期高效的鎮(zhèn)痛藥,他很容易產生耐藥,甚至產生不良的作用,所以我們在鎮(zhèn)痛里邊,我們推薦口服,不推薦靜脈用藥和肌肉用藥,口服藥里面我們最推薦的就是嗎啡的緩釋片,因為它適合癌癥病人的長期鎮(zhèn)痛,我們不推薦長期使用非甾體類藥物,像芬必得這一類的非甾體類藥物,因為他使用以后會造成我們的肝臟、腎臟,還有我們胃腸出血的風險。第二部分,就是因為嗎啡類的藥物,他不具有封頂效應,也就是患者隨著病情的需要,我們可以增加劑量,達到有效的緩解。所以在治療中我們,首選嗎啡類的制劑緩釋劑長期使用;第二,就是可以跟它一起使用的,常用的像加巴噴丁和普瑞巴林,這類治療神經痛的藥物。因為癌痛他是兩種疼痛性質,一種是腫瘤本身生長,還有一種它會破壞神經細胞、神經軸突引起神經痛。所以我們加用抗神經痛的藥物,也是非常有效的,如果用的比較好,像嗎啡的緩釋片和普瑞巴林,這一類神經痛藥物結合起來,應該是90%的有效鎮(zhèn)痛率,還剩下10%到15%的,比較頑固的疼痛。我們還有一種藥物是抗抑郁的藥物,抗抑郁藥物在癌痛的治療里面,它并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用,但是它會有效的緩解患者的絕望,或者是壓抑的情緒改善他的睡眠,在鎮(zhèn)痛藥物方面有協同作用,目前是三藥合用比較好。當然如果有骨轉移,我們使用降鈣素還有唑來膦酸來治療他的骨痛,這是另外一種。最后我們這些藥物的治療,在癌痛的治療里是非常重要的,但是不要忘記我們。還有一些微創(chuàng)介入的方法,就是說借助給藥方式的改變,可以有效地提高藥物的治療,比如我們采用神經阻滯的方法,我們把一些藥物直接注射到神經受損的部位,他會有效的提高藥物的劑量。另外我們可以用神經阻滯藥物,對神經傳導阻斷達到疼痛的緩解,比如長期使用神經阻滯的方法,比如這個神經阻滯,我們改成一個泵入的方法,長期對神經進行阻滯作用,也會有效的鎮(zhèn)痛。另外我們鞘內的嗎啡泵,直接把嗎啡注入患者的脊髓腔,這種有效比口服藥物,有效率是1比300,也就是300毫克的嗎啡,我們只要鞘內給他1毫克,達到有效的鎮(zhèn)痛了。在現代醫(yī)學是能做到的,包括我們疼痛科,如果是上腹部的肝癌、胰腺癌,我們做腹腔神經叢的毀損,下腹部的盆腔癌這一塊,我們做骶前神經的毀損,都能達到在3到6個月,甚至6到12個月,一個有效的鎮(zhèn)痛。晚期癌痛治療的方法,還是比較多的,綜合治療大部分的癌痛患者,都能有一個比較好的鎮(zhèn)痛效果。04:28
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結節(jié)邊界清晰與不清晰有什么區(qū)別在臨床上,如果患者出現了結節(jié),結節(jié)的邊界清晰與不清晰,其主要區(qū)別在于判斷患者結節(jié)的良惡性。一般來說,良性結節(jié)的邊界是清晰的,但是惡性結節(jié)的邊界是不清晰的,所以這時候要結合患者的臨床癥狀和體征,對患者進行CT檢查或者是超聲檢查,有的患者需要進行病理學檢查,明確結節(jié)的性質,然后再進行相應的治療才好。一般來說,良性結節(jié)的患者經過積極的手術治療之后,患者預后是良好的。而惡性結節(jié)的患者不單要進行手術治療,有時候患者還需要進行化學藥物治療、放射線治療等,而且患者需要進行定期的隨訪復查,動態(tài)的監(jiān)測病情變化,這樣才有利于患者的身體康復。語音時長 01:11”
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說話不清晰看什么科建議看耳鼻喉科、口腔科,引起說話不清晰的原因是比較多的,比較常見的就是先天性耳聾,特別是重度的神經性耳聾,很容易影響言語發(fā)育,還有一部分患者是因為口腔、咽喉部的病變引起的,比如舌系帶過短,舌體畸形,舌體活動障礙,或者是因為聲帶病變導致的。就診之后建議做一下聽力學檢測,鼻咽喉鏡檢查就有助于判斷病情,明確診斷然后進行針對性治療,在治療過程當中,需要定期復診觀察治療效果,有一部分患者還需要進行言語康復訓練。語音時長 01:08”
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表達不清屬于什么失語表達不清一般屬于運動性失語、感覺性失語、命名性失語等。1、運動性失語:此類患者口語表達存在障礙,說話較少且講話的時候比較費力,無法找到恰當的詞匯,但是對他人的口語理解較好,對有語法詞和秩序詞的句子理解困難。2、感覺性失語:此類患者口語理解嚴重存在障礙,對別人講的話和自己講的話都不能完全理解,在口語表
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肺結節(jié)邊界清晰與不清晰肺結節(jié)邊界清晰與不清晰,是放射科醫(yī)生、呼吸科醫(yī)生分析、判斷肺結節(jié)的性質、病因時常用的觀察跡象,常見的情況有以下幾種:1、實質性肺結節(jié):大多數情況下肺結節(jié)邊緣清晰,可能提示結節(jié)為實質性,未必是感染所導致。2、感染所致:如果是感染導致的肺結節(jié),通常邊緣不會很清晰,可能會有模糊。3、陳舊病灶:肺結節(jié)邊緣清
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胎兒三血管顯示不清晰你好,有去過醫(yī)院嗎?