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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過(guò)抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過(guò)抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動(dòng)力藥，不管是促全胃腸動(dòng)力，還是促胃動(dòng)力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥，然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會(huì)雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無(wú)法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長(zhǎng)期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會(huì)更好一些，這樣子就可以避免一些長(zhǎng)期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8813次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應(yīng)在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導(dǎo)致，如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病，如果沒(méi)有控制它的話，可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外，還可以出現(xiàn)食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙，這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話，它可以下一步，有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為，是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導(dǎo)致我們食管的出血，常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門(mén)黏膜的這種損傷的話，它可能會(huì)導(dǎo)致大出血，這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害，主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng)，產(chǎn)生炎癥刺激，會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 5558次

• 胃食管反流病如何根治
  對(duì)于胃食管反流病很難根治，目前，雖然說(shuō)治療方法很多，但是也沒(méi)有確切的能夠根治的方法。一般情況下針對(duì)胃食管反流病，治療方法上，主要就是改變生活方式，床頭適當(dāng)?shù)奶Ц?5到20厘米，這種情況能夠減少夜間胃酸反流，還有就是在睡前盡量的不要再吃食物，尤其是不要吃甜食，盡量的減少反流。還有在用藥方面，常用的主要就是質(zhì)子泵抑制劑，能夠抑制胃酸分泌，代表藥物主要有，蘭索拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑這樣的藥物，還有就是促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，能夠加速胃排空，減少反流，改善癥狀，常用的藥有多潘立酮。另外，還有就是粘膜保護(hù)劑，因?yàn)殚L(zhǎng)期的胃食管反流有可能會(huì)對(duì)局部粘膜產(chǎn)生損傷，常用的粘膜保護(hù)劑，主要就是硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，還有就是針對(duì)并發(fā)癥的治療，長(zhǎng)時(shí)間的胃食管反流有可能導(dǎo)致食管狹窄，這種情況嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 40862次

• 胃食管反流能根治嗎
  胃食管反流病絕大多數(shù)的患者是可以根治的，胃食管腔因過(guò)度接觸（或暴露于）胃液，而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流，胃食管反流的常見(jiàn)癥狀是：胃灼熱和反酸。胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感，反流入口腔的胃內(nèi)容物常呈酸性稱為反酸。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常等；也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂。在藥物治療上主要是使用一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，以及一些抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑,。另外注意生活方式，不要吃辛辣刺激食物，不要吃甜食，不要吃過(guò)燙的食物，也不要吃生冷粗硬的食物，不要飲酒也不要吸煙，吃飯不要過(guò)飽，飯后不要過(guò)早平臥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-16 4255次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結(jié)構(gòu)受損、食管清除作用降低等原因引起，會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-11-16 0次

• 胃食管反流
  進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃，食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個(gè)抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-03 6616次

• 胃食管反流胃炎如何緩解
  建議可以吃點(diǎn)藥。
  陳曉蘭 主治醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-03-08 600次

• 胃食管反流如何治療
  如果您之前有一些慢性胃炎考慮可能與食管反流有關(guān)系，但是可能還有慢性咽炎的情況，一定要注意清淡飲食，不要吃油膩辛辣刺激性食物
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-19 1101次