問神經肌肉萎縮癥
2020-03-31 1420次
病情描述:
神經肌肉萎縮癥","logParams":"pu
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肌肉萎縮癥有什么癥狀肌肉萎縮癥這也是一大類的一個疾病來說,肌肉萎縮癥,前面咱們說的一個從肌肉本身的來說,就是咱們說的炎癥以后。它的后期,因為肌纖維的破壞它慢慢慢慢的,這個某塊肌肉就不對稱了、縮小了、比這邊細了,這是肌源性的一種改變。還有一種咱們說的就是,神經源性的一種改變,神經源性改變。咱們現在有一個疾病,就叫運動神經元的一個改變。運動神經元病,它就帶來了上下游神經的損害。它表現出來什么來呢,就是它所支配的這個肌肉出現無力,后期出現萎縮。這是我們說的,可能指的是這方面疾病,運動神經元,它雖然是引起上下游神經的損害,但是它表現出一個什么呢。一個緩慢發(fā)展的隱匿發(fā)展的不太對稱的一種情況。出現了一個肌肉的病變無力和萎縮。這個肌肉萎縮,首先它也是影響了上肢最明顯。明顯就是我們要上肢的時候,首先就是我們手抓握沒有力量,小的肌肉比方小魚際、大魚際指間肌的萎縮,慢慢就縮下來肌肉。所以我們手就成像個鷹爪一樣的。它這個萎縮以后你就會發(fā)現這個手,跟對面的手不一樣。這個是它就像個鷹爪,那么它的力量就是拿筷子或者拿什么一些精細的動作也完成不了了。肌肉萎縮了,再一個肌肉的力量也沒有了。那么這個進一步發(fā)展,它就可以往上面?zhèn)鲗?,那么就影響了除了咱們手以外就影響到咱們前臂或者上臂。這個時候,你就會發(fā)現這個前臂肌肉也沒有了。肌肉縮小,你做一些抓握動作,這個時候你就會感覺到沒有力量,抓握不準。這是上肢的,而且他的肌張力在上肢,它并不高就是有些病人肌張力。我們說肌張力,什么叫肌張力呢。就是我們肌肉要維持一個狀態(tài),它必須有張力。張力以后它才使我們身體保持一個狀態(tài)。有些病人像我們腦出血的病人,他有點偏癱,他肌張力很高你掰掰不動,這種病肌張力并不高,可是他的腱反射是活躍的。這是影響上肢的它進一步的發(fā)展也可以波及到全身,或者下肢。那么有些病人,他首先是以下肢開始表現出來的,肌營養(yǎng)不良的。下肢表現是怎么表現,他這個肌肉就走路他不穩(wěn),他也是肌肉萎縮。力量差不穩(wěn),這時容易絆倒。就同樣一個道理你像我們走路,你碰我一下我可能沒事,但是這種病人你可能碰一下就把他摔倒了。他走路也是像甩胯一樣的,咱們叫跨越性動作。他因為什么,因為他沒有力量了,有萎縮,他肯定就是一個甩胯的動作,這么來走路。這些都是比較典型的一個癥狀。那么這種情況,就是咱們可以看看這種在臨床上,因為這些病相對來說,它不像我們常見的一些腦血管病、老年性病那么常見。它比較少,他一旦出現這種病以后他治療起來的話也比較困難。這個上下運動元神經的損害,咱們前面說了,就是有一個分了好多型種,一種型種就是就是咱們說的肌萎縮側索硬化癥,它也屬于這個運動元損害的運動神經元病的一種。這個病它就是,首先表現咱們說的,面部的肌肉的萎縮或者手的肌肉的萎縮,沒有力量。進一步的發(fā)展,它就波及到了咱們的錐體束。錐體束以后,這種病人除了肌萎縮,沒有力量以外,他還有錐體束征。錐體束征就是咱們說的,腱反射亢進。什么叫腱反射,比方我們敲你膝關節(jié)一下,咱們正常人踢一下就完了。這種病人你敲一下,他抬得很高。這是錐體束征受影響,就是這個疾病。那么還有一樣,有些病理反射他也是陽性的。就是肌萎縮側索硬化癥的一個表現。這個病,就是說它有兩個物質產生了興奮性,一個是谷氨酸,還有天門冬氨酸,這兩個物質比較多,它屬于興奮性的。興奮性以后,你多了這個興奮性更高了,所以它讓神經元病變就會加重。所以我們臨床用的這個,萬全力太利魯唑片,它是抑制這個谷氨酸釋放的,是減少它的釋放,就減少了活性。所以它就控制這個疾病的,不讓它這么快的發(fā)展,所以這個藥是針對肌萎縮側索硬化癥的,所以它是有效果的。它治療起來的話,也是咱們臨床上第一選擇的藥物。這個藥物它會讓這個疾病,發(fā)展變慢,那么它進度也減慢同時他的生存期就比較延長。因為運動神經元病,如果你不進行控制,它逐漸就波及到我們延髓的支配的神經了,那么就會吞咽困難、喝水嗆咳、說話不利索了。如果它再進一步發(fā)展,影響了我們的呼吸肌,我們呼吸就沒有力量了。所以你控制不好,有些病人就會很快帶來生命危險。所以說它這個疾病,我們說的就是萬全力太利魯唑片的話,它是應該有效果的這個情況就是這樣的。06:12
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肌肉萎縮能治好嗎?肌肉萎縮了需要去醫(yī)院明確診斷,如果患者得的是漸凍癥,肌肉萎縮一般是不能逆轉的,但是可以通過口服藥物,起到控制和延緩肌肉萎縮發(fā)展的作用。漸凍癥的發(fā)生可能是在,遺傳及基因缺陷的因素下,從而造成運動神經元的損害所致。漸凍癥的病情無法逆轉,目前也無法治愈,如果坐視不管,會發(fā)展為全身肌肉萎縮和吞咽困難,最終呼吸衰竭而死亡,因此積極用藥控制是最重要的。目前臨床中治療漸凍癥包括藥物治療、病因治療、對癥治療、各種非藥物治療等多種方法,可以提高臨床療效、改善患者的生活質量。常用的治療藥物包括利魯唑片等等,利魯唑片能減慢肌力下降的速度,延緩肌肉惡化的速度和病程,提高病人的存活率。另外還包括針對患者不同階段,不同具體表現的輔助用藥和輔助設施等。需要注意,除了用藥控制萎縮的發(fā)展以外,還要多增加肌肉群的運動,多按摩萎縮肌肉,幫助延緩肌肉萎縮病情的發(fā)展。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:43
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神經性肌肉萎縮癥神經性肌肉萎縮癥一般情況下考慮是因為神經源性肌肉萎縮,常見的原因就是廢用性肌肉萎縮,營養(yǎng)障礙性缺血和中毒,再就是周圍神經的病變引起神經興奮,功能的傳導障礙,從而使部分的纖維廢用產生廢用性神經肌萎縮。另一方面當下運動神經元內核部位損害以后,末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經營養(yǎng)作用減弱而導致萎縮,對于這種情況,一般常見于急性脊髓前角灰質炎,兒童患病率比較高,一般情況下,兒童多半骨骼肌發(fā)育異常,還有就是因為其它的神經疾病引起來的神經性肌肉萎縮癥。針對這種情況的治療,一般情況下就是要注意營養(yǎng)神經,再就是促進肢體功能的鍛煉,一定要注意堅持康復鍛煉,才有可能會逐步的恢復。語音時長 1:32”
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脊髓肌肉萎縮癥脊髓肌肉性萎縮癥又稱脊肌萎縮癥,是一類由脊髓前角運動神經元變性導致肌無力肌萎縮的疾病,屬常染色體隱性遺傳病,臨床并不少見。根據發(fā)病年齡和肌無力嚴重程度,臨床分為嬰兒型,中間型及少年型。共同特點為脊髓前角細胞變性,臨床表現為進行性對稱性肢體近端為主的廣泛性遲緩性麻痹性與肌肉萎縮,智力發(fā)育正常,感覺均正常。各型區(qū)別根據起病年齡、病情進展速度、肌無力的程度及存活的時間的長短而定。至今本病尚無特異的有效治療,主要預防和治療嚴重肌無力的產生。語音時長 1:36”
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神經性肌肉萎縮癥能治好嗎一般神經性肌肉萎縮癥不能治好,因為患者出現神經性肌肉萎縮癥之后會損傷到神經纖維,而神經纖維無法再生,因此不能治好,但是通過積極的治療能控制病情發(fā)展。神經性肌肉萎縮癥是由于肌肉失去神經纖維的營養(yǎng)作用,從而出現廢用性萎縮所導致的,通??紤]是由于腦血管病,脊髓損傷,周圍神經病變等所導致的。主要表現為肌肉疼
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神經肌肉萎縮怎么回事首先,神經性萎縮和肌肉性萎縮。所謂的神經性萎縮,就是當某塊肌肉支配它的神經受到卡壓,受到損傷所引起的萎縮。舉個例子,首先比如腦梗死,運動神經元病,腦出血,腫瘤卡壓神經所導致的萎縮,都屬于神經性萎縮,腦血栓損傷了某一個神經,它所支配的肌肉群就是神經性萎縮,腦出血和它類似。再一個腫瘤壓迫,相當于一塊石頭
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神經性肌肉萎縮癥檢查結果發(fā)一下
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脊髓性肌肉萎縮癥脊髓性肌萎縮的特點是脊髓前角細胞變性,其臨床表現為進行性、對稱性、近端弛緩性麻痹和肌萎縮。精神發(fā)展和感情是正常的。這些類型之間的差異取決于發(fā)病年齡、疾病進展速度、肌肉無力和存活時間。到目前為止,這種疾病還沒有具體的治療方法。主要治療措施是預防或治療由嚴重肌無力引起的各種并發(fā)癥。