問二尖瓣輕度關閉不全?
2020-04-27 2401次
病情描述:
二尖瓣輕度關閉不全?
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答咨詢實錄
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三尖瓣關閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關閉不全,往往比較嚴重一些。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要根據(jù)具體情況來定,正常情況下心臟有四個腔室,分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間有個三尖瓣,單純的三尖瓣關閉不全一般比較少見。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要看其程度,如果是輕度的微量的反流或者輕度的關閉不全,一般沒有太大的意義;但是如果是中度、重度的關閉不全,可能就存在比較嚴重的心臟疾患了,需要做進一步的檢查來確定病情,這種情況往往就比較重一些。01:15
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主動脈瓣關閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜,一般是三個瓣膜,有時某些原因可以造成關閉不好,導致血液倒流,出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣,可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音,聽得最清楚就是坐位,然后前傾位,再就是吸氣以后憋氣,這個時候聽得最清楚。當然,如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關閉不全,還需要做彩超進一步確診,看看關閉不全是輕度、中度,還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病,不是主動脈瓣關閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診,如果是重度主動脈關閉不全,需要做手術治療,進行瓣膜置換,現(xiàn)在主動脈瓣關閉不全手術治療不像過去需要開胸治療,可以做微創(chuàng)治療。01:51
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二尖瓣中度關閉不全中度二尖瓣關閉不全患者應預防風濕活動復發(fā),再進行手術和機械操作前后,及時應用抗生素,預防感染性心內(nèi)膜炎,對風心病積極預防,鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內(nèi)膜,適當使用利尿素、血管擴張劑,特別是減輕負荷,血管擴張劑,通過降低左心室射血阻力可減少返流量增加心排血量。具有外科手術適應癥的患者,需要二尖瓣成形術或二尖瓣置換術,二尖瓣中度關閉不全,干重活時心跳加速,心慌,需要進行手術,最好的方法就是換瓣手術,不手術的話以后的生活活動可能會受到很大的限制。建議平時低鹽飲食,注意休息??煞眯﹩蜗跛岙惿嚼骢?、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物減輕心臟負擔,從而減輕瓣膜反流,有條件的話也可以考慮瓣膜修復術治療。語音時長 1:38”
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二尖瓣三尖瓣關閉不全二尖瓣、三尖瓣關閉不全的常見原因是風濕性心臟病。其它如瓣膜的先天性畸形、二尖瓣環(huán)的鈣化等。應該指出的是任何引起左心室擴大的心臟病都可能會導致二尖瓣關閉不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關閉不全最常見的原因則多為功能性的,因此有二、三尖瓣反流的患者應首先要排除心臟病,全面分析臨床資料,包括病史、癥狀及相關的實驗室檢查有無心臟擴大,心臟雜音等。心臟各房室內(nèi)徑大小、瓣膜形態(tài)及啟閉運動的要經(jīng)過相關的檢查對癥治療。語音時長 1:30”
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二尖瓣輕度關閉不全后果二尖瓣輕度關閉不全可能會沒有后果,也可能會出現(xiàn)心臟功能不全、發(fā)展為中重度二尖瓣關閉不全等后果。1、沒有后果:如果是生理情況下導致的二尖瓣輕度關閉不全,則對身體健康沒有影響,并不會出現(xiàn)不適的癥狀。2、心臟功能不全:如果是某些疾病引起二尖瓣輕度關閉不全,在原發(fā)病沒有得到有效控制的情況下,有可能會加重二尖
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二尖瓣中度關閉不全中度二尖瓣關閉不全患者應預防風濕活動復發(fā),再進行手術和機械操作前后,及時應用抗生素,預防感染性心內(nèi)膜炎,對風心病積極預防,鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內(nèi)膜,適當使用利尿素、血管擴張劑,特別是減輕負荷,血管擴張劑,通過降低左心室射血阻力可減少返流量增加心排血量。具有外科手術適應癥的患者,需要二尖瓣
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二尖瓣重度關閉不全有癥狀嗎?
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主動脈瓣關閉不全合并二尖瓣輕度關閉不全目輕度,如果心功能正常,暫時不需要治,但要密切復查