問二型糖尿病 腎病 冠心病 餐
2020-11-18 1562次
病情描述:
二型糖尿病 腎病 冠心病 餐后血糖高 13至14。
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一型糖尿病和二型糖尿病有什么區(qū)別一型糖尿病和二型糖尿病區(qū)別相當(dāng)大,臨床的區(qū)別是一型糖尿病必須終身打胰島素,而且從發(fā)病起就必須得一直打胰島素。而一般二型糖尿病在發(fā)現(xiàn)早期,可以通過飲食運(yùn)動(dòng)將血糖管理好,只有當(dāng)血糖不能控制好時(shí),才需要增加口服藥物。當(dāng)二型糖尿病持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),胰島功能出現(xiàn)下退時(shí),才需要進(jìn)行胰島素的治療。一型糖尿病打胰島素的原因是胰島功能的完全缺失,幾乎沒有胰島β細(xì)胞,是受到免疫的影響或還沒有研究明白的特發(fā)性影響,導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能徹底損傷,不能分泌胰島素。而二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是由于熱量過剩、熱量堆積,導(dǎo)致胰島素抵抗,從而使胰島功能出現(xiàn)下降,才會(huì)發(fā)生二型糖尿病。01:25
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為什么會(huì)得二型糖尿病二型糖尿病有多種因素共同影響,因素有可控和不可控。不可控因素有:第一個(gè)是基因易感性,二型糖尿病是具有一定遺傳傾向或有家族聚集現(xiàn)象,父母如果患有二型糖尿病,子女患二型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)大幅提高,與遺傳相關(guān)。第二個(gè)是年齡因素,隨著年齡增大、器官衰老,患二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)越來越高,遺傳和年齡增長(zhǎng)是不可控因素。可控因素有久坐、吃的多、熱量堆積、體重增加、肥胖都是導(dǎo)致二型糖尿病的危險(xiǎn)因素。所以如果家里有父母得糖尿病,隨著年齡的增大,要對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)以及體重有更好關(guān)注,控制每天攝入熱量的總量,如果體重有增加,需做減重處理,能降低二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在平時(shí)飲食時(shí)做到甜食盡可能不吃,食用食物要少油、少鹽,也能減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。除此之外,如果每天做有氧運(yùn)動(dòng)半小時(shí)到一小時(shí),也能大幅度降低二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。01:44
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糖尿病腎病合并冠心病糖尿病可引起多種急慢性并發(fā)癥,其中慢性并發(fā)癥當(dāng)中又包含有微循環(huán)的病變,還有大血管的病變,冠心病應(yīng)該是隸屬于糖尿病大血管病變的范疇,而糖尿病腎病是屬于微循環(huán)方面的并發(fā)癥。如果這兩者同時(shí)合并存在,主要是患者在這方面應(yīng)該注意一些情況:第一個(gè),就是飲食方面,患者要求的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時(shí)要符合冠心病的飲食原則,低鹽低脂。第二個(gè),就是治療的藥物方面,其實(shí)糖尿病腎病還有冠心病的話,對(duì)于某些患者他們的藥物治療是有一點(diǎn)相通之處的,如血管緊張素抑制酶,拮抗劑就是acei類的藥物,這類的藥物可以治療心臟病,有效的逆轉(zhuǎn)和防止心室重構(gòu),也可以有助于改善糖尿病腎病的情況,保護(hù)腎臟,所以說這類的藥物有他的共同之處。另外就是各自針對(duì)于腎病或者是心臟病相應(yīng)的用藥,根據(jù)患者具體情況確定。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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二型糖尿病腎病三期二型糖尿病腎病三期,發(fā)生在二型糖尿病起病后的5-7年左右,此時(shí)患者尿中白蛋白排泄增多,尿白蛋白排泄率持續(xù)高于正常人的水平,就是大于20μg/min,或者是30mg/24h。但是此水平又低于常規(guī)尿蛋白檢測(cè)法所能測(cè)出的水平,患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓輕度的升高,腎小球?yàn)V過率大致正常,腎小球基底膜增厚以及系膜基質(zhì)增加,會(huì)表現(xiàn)的更加明顯??梢猿霈F(xiàn)kw結(jié)節(jié),或者是彌漫性病變以及小動(dòng)脈玻璃樣變,開始會(huì)出現(xiàn)腎小球荒廢,如果在此階段前能夠進(jìn)行有力的干預(yù)治療,可以能夠逆轉(zhuǎn)白蛋白尿以及阻止或延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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2型糖尿病怎么形成冠心病2型糖尿病常伴于血脂異常,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,繼而形成冠心病。醫(yī)學(xué)研究表明,糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,是由胰島素分泌缺陷或身體無法有效利用胰島素引起的癥狀。作為人體新陳代謝不可或缺的激素之一,是一種幫助身體組織細(xì)胞分解葡萄糖并幫助身體組織細(xì)胞儲(chǔ)存多余葡萄糖的激素。一旦人體對(duì)胰島素的作
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二型糖尿病每餐吃多少米飯二型糖尿病患者通常每餐吃70到150克米飯,由于個(gè)人體質(zhì)不同,所以吃米飯的量也會(huì)有一定的區(qū)別,具體的情況因人而異。二型糖尿病通常是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素分泌不足引起的,與遺傳因素以及不良的飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系,患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲、多尿、身體消瘦、渾身乏力以及多食的癥狀。患者平時(shí)在飲食的時(shí)候一定要控
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