羊水過(guò)少可以終止妊娠、增加羊水量期待治療。
1、終止妊娠:
羊水過(guò)少合并胎兒畸形確診后應(yīng)盡早終止妊娠,可選用B超引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn),對(duì)妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如合并胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時(shí)羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者,估計(jì)短時(shí)間不能結(jié)束分娩的,應(yīng)采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,以降低圍生兒病死率;對(duì)胎兒貯備功能尚好,無(wú)明顯宮內(nèi)缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產(chǎn),若選擇陰道試產(chǎn),需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,連續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化。
2、增加羊水量期待治療:
對(duì)妊娠未足月,胎肺不成熟者,可增加羊水量延長(zhǎng)妊娠期,可選用羊膜腔輸液補(bǔ)充羊水,盡量延長(zhǎng)孕周,常用的方法包括經(jīng)腹羊膜腔輸液和經(jīng)宮頸羊膜腔輸液。