破傷風(fēng)的發(fā)病需要兩個基本條件，一個就是需要有破損的皮膚或者傷口，另一個就是感染了破傷風(fēng)桿菌；并且破傷風(fēng)發(fā)病之后有一個典型的癥狀，就是肌肉持續(xù)性的收縮。如果患者在發(fā)生外傷之后，一周左右的時間出現(xiàn)了肌肉持續(xù)性的收縮現(xiàn)象，具體可表現(xiàn)為張口受限、頸項強直、四肢扭曲等，就需要高度的懷疑是出現(xiàn)了破傷風(fēng)。如果行細菌學(xué)培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查發(fā)現(xiàn)有破傷風(fēng)桿菌，并且血清中破傷風(fēng)抗毒素水平低下，就可確定是破傷風(fēng)。
如何識別破傷風(fēng)
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2020-04-0812912次
概述：
臨床類型和分類：
1、輕型，一般潛伏期在10天以上，患者每日痙攣發(fā)作的次數(shù)不超過三次，并且發(fā)作時的癥狀比較輕，沒有吞咽困難現(xiàn)象。
2、中型，通常潛伏期為7～10天，發(fā)病后可在3～6天發(fā)展至高峰，患者每日痙攣發(fā)作次數(shù)超過三次，并且有明顯的吞咽困難現(xiàn)象，但呼吸一般不受影響。
3、重型，潛伏期小于7天，發(fā)病后3天可達到高峰，表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的強直及頻繁發(fā)作的肌肉痙攣，可導(dǎo)致患者呼吸困難，甚至是出現(xiàn)窒息。
指導(dǎo)意見：
第一，如果患者被確診是得了破傷風(fēng)，一定要積極的接受治療，此疾病對于患者的危害極大，如果治療不及時或者治療效果不好，是可能引起嚴重的并發(fā)癥，如肺炎、肺不張、壓縮性骨折、關(guān)節(jié)畸形、心動過速、心力衰竭，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。
第二，如果患者經(jīng)檢查沒有破傷風(fēng)，此時建議要及時接種破傷風(fēng)類毒素抗原來使體內(nèi)產(chǎn)生相關(guān)抗體，并且要積極的進行傷口清創(chuàng)處理，預(yù)防感染破傷風(fēng)桿菌。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
破傷風(fēng)針管多久臨床上預(yù)防破傷風(fēng)感染選擇主動免疫和被動免疫兩種，主動免疫即為注射破傷風(fēng)疫苗，但注射破傷風(fēng)疫苗普及率比較低，所以多數(shù)采用被動免疫。被動免疫較常用注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白，破傷風(fēng)抗毒素需要進行事先皮試，皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用，所以在這個時間內(nèi)再次受傷可以不必重復(fù)注射破傷風(fēng)抗毒素。而破傷風(fēng)人免疫球蛋白保護作用可能會持續(xù)到1月左右，在這個期間再次受傷，身體內(nèi)依然會有相應(yīng)的抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素還是人免疫球蛋白，要根據(jù)每個患者的傷情而定，接診醫(yī)生會詳細解釋和告知。
01:28
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-07-31 4482次
-
破傷風(fēng)在哪科打破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的急診科，或者是門診的注射室進行注射。注射破傷風(fēng)抗毒素需要進行皮試，如果皮試是陽性，可以行脫敏注射，時間會比較長，一般要注射三次。也可以注射破傷風(fēng)免疫球蛋白，破傷風(fēng)免疫球蛋白不用做皮試，可以直接注射，注射一次就可以，破傷風(fēng)免疫球蛋白是從人體內(nèi)提取的。
01:12
李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-29 4317次
-
如何識別破傷風(fēng)對于破傷風(fēng)的患者來說，其首發(fā)的臨床癥狀是出現(xiàn)咀嚼肌的痙攣，而表現(xiàn)為患者張口困難以及出現(xiàn)患者苦笑面容，部分患者還有可能出現(xiàn)全身肌肉的僵硬。這種情況下，患者多考慮之前有被生銹的鐵器刮傷，或者是被鐵釘扎傷的病史，而且患者的開口較小，傷口過深。這種環(huán)境下，有利于破傷風(fēng)梭菌的定植，而進一步致使破傷風(fēng)梭菌分泌外毒素之后，引起患者破傷風(fēng)的癥狀發(fā)作。這種情況下，患者需要及時的就診正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的感染科，進一步的接受隔離，并且考慮大量的使用破傷風(fēng)抗毒素進行靜脈輸注。另外，適量的使用一些鎮(zhèn)靜、解痙的藥物進行對癥治療，必要的情況下需要考慮予以氣管插管，避免患者進一步出現(xiàn)窒息的可能性。另外患者在治療過程當中還要注意多休息，避免水聲以及嘈雜聲的刺激。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:17”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-01-03 2509次
-
破傷風(fēng)如何引起如果發(fā)生了傷口，傷口發(fā)生了破傷風(fēng)梭菌感染，可以導(dǎo)致破傷風(fēng)。發(fā)生了傷口以后，如果傷口的外口比較小，或者傷口比較深，或者傷口污染重，破傷風(fēng)梭菌容易在這樣的傷口內(nèi)繁殖，破傷風(fēng)梭菌可以產(chǎn)生痙攣毒素，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)破傷風(fēng)感染的相關(guān)癥狀。在疾病發(fā)作的初期，患者會感覺到頭痛，頭暈，乏力，面部肌肉發(fā)緊等等，如果病情進一步發(fā)展，會出現(xiàn)肌肉痙攣，比如頸部僵硬，牙關(guān)緊閉，角弓反張等等。確診為破傷風(fēng)以后，需要應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素，可以中和痙攣毒素，能夠改善臨床癥狀，需要進行以下治療，解痙治療，鎮(zhèn)靜治療，營養(yǎng)支持治療，抗感染治療等等。語音時長 01:21”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-05-27 1151次
-
如何識別破傷風(fēng)病情分析：當發(fā)生外傷的時候，尤其是傷口非常深，而且傷口內(nèi)有一些異物，比如泥土，金屬銹鐵等，這個時候就要考慮有可能感染到破傷風(fēng)桿菌。意見建議：應(yīng)該及時的去醫(yī)院的急診科就診，進行傷口的清創(chuàng)處理，并且給予青霉素類藥物和抗厭氧菌的藥物。并且在24小時之內(nèi)規(guī)范的注射破傷風(fēng)血清抗毒素。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-06-06 801次
-
如何預(yù)防破傷風(fēng)病情分析：在臨床上主要是通過打破傷風(fēng)針的方式來預(yù)防破傷風(fēng)，效果比較明顯，患者們要盡量在受傷的24小時內(nèi)進行治療，破傷風(fēng)是存在著一定的潛伏期的，有些病人的潛伏期在幾天到幾周左右，而有的病人在幾個月或者幾年。意見建議：建議想通過打破傷風(fēng)針來進行預(yù)防的患者們，一定要先處理好傷口，將傷口徹底的清創(chuàng)消毒，然后一日三餐規(guī)律，盡量不要吃一些油膩或者辛辣刺激性的食物，會影響到治療的效果。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-07-26 901次
-
破傷風(fēng)如何治療破傷風(fēng)是一種極為嚴重的疾病，如果確診了破傷風(fēng)，一定要及時的住院治療，制定綜合全面的治療措施，包括處理傷口、消除毒素來源、中和游離毒素、抗菌治療、緩解癥狀、控制并發(fā)癥等。如果患者的傷口已經(jīng)愈合，則不需特殊處理。如果未愈合，并且出現(xiàn)化膿的情況，就需要在控制痙攣的前提下，清除壞死組織及異物，徹底的清創(chuàng)，并
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2020-04-08 1873次
-
如何治療破傷風(fēng)破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體引起肌痙攣的一種特異性感染，通?？梢赃M行牙關(guān)緊閉、角弓反張，反射亢進等。破傷風(fēng)主要造成呼吸道、消化道、心血管損害，治療不及時者出現(xiàn)窒息、呼吸衰竭，危及患者生命。在治療時一般可采取控制癥狀，用抗毒素、抗生素、抗痙攣治療，其死亡率較高，平均病死率為20%～3
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-25 2010次
