嬰兒腸套疊是嬰兒期最常見(jiàn)的急腹癥之一,好發(fā)于兩歲以內(nèi)的患兒。如果患兒48小時(shí)以內(nèi)就診,而且一般情況較好,可以采取保守的灌腸治療。目前保守灌腸治療臨床中有兩種:第一種是x線下的空氣灌腸,第二種是b超監(jiān)視下的低壓灌腸,這兩種灌腸方法均能達(dá)到很好的治愈效果,臨床統(tǒng)計(jì)治愈率都在95%以上。目前比較推崇的是后者b超監(jiān)視下的低壓灌腸,因?yàn)榭梢员苊鈞線對(duì)患兒的一個(gè)副損傷。
當(dāng)患兒在48小時(shí)或者48小時(shí)以上或者是一般情況較差的情況下,生命體征不平穩(wěn),這時(shí)候就建議進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)液后急診手術(shù)治療,手術(shù)一般選擇是開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行腸道疊的振幅固定術(shù)。一般來(lái)講這個(gè)回盲型、闌尾充血明顯可以行闌尾切除術(shù),如果闌尾的炎癥不是很重,可以保留闌尾。
如果是既往有反復(fù)這個(gè)腸套疊的病史,了解腸套疊套的不是很緊的情況下,也可以采用腹腔鏡微創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行腸道疊的振幅數(shù)。