冠心病引起舒張性心衰的原因主要是，急性心肌梗死，梗死范圍占到整個左室心肌的20%時，就可以引起心力衰竭，心律失常，如果心動過緩，各類房室傳導阻滯與心動過速，快速心房撲動與心房纖顫是心排血量減少，誘發(fā)與加劇心力衰竭急性心肌梗死并發(fā)癥。
如糖尿病，高血壓腎功能不全，肺栓塞等皆可成為發(fā)生心力衰竭的原因，急性心肌梗死機械合并癥，如肌頭，乳頭肌斷裂，乳頭肌功能不全等，都可能會誘發(fā)與加劇心力衰竭。
冠心病為什么舒張性心衰
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心血管內科
2022-01-241363次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
舒張性心衰的定義是什么舒張性心衰我們也叫做，射血分數保留性的心衰，就是在心臟彩超的時候，可以看到它的射血分數是正常的，就EF值是正常的，或者略有降低的，這一類的心衰。因為這一類的疾病我們被認為，是由于左室舒張功能，它在舒張期的時候，主動的松弛能力受損了，它的順應性降低，也就是說是心肌的僵硬度增加了，造成的這種心衰，我們說它是它的充盈造成的心搏量的減少，這一類的心衰叫做舒張性的心衰。舒張性的心衰常見的是高血壓、冠心病和肥厚性的心肌病這些病，臨床主要的表現(xiàn)有典型的心衰的癥狀和體征都有，就是舒張性的心衰，而且EF值它是正常的或輕度的一些下降，一般都是不會低于45％的，而且有一個特點就是左心室不大，它相關的一些結構的心臟病，它都存在的，像左室肥厚、左房增大，還有舒張功能不全，在心臟彩超里邊E/A峰比值小于1，存在這些它的證據，超聲心動圖檢查的時候，沒有瓣膜性的疾病，而且也可以排除一些心包疾病，像還有一些，它會是一些肥厚性的心肌病，或者是限制性的，侵潤性的心肌病等等。
02:12
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 3378次
-
舒張性心衰的治療方法舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應性降低，心臟主動松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標范圍內的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運用，只要你把血壓控制到目標范圍內。第二類要運用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個是要控制和治療，已經存在的一些，其他的基礎病和并發(fā)癥，像要控制已經存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉復他，這種轉復有幾種方法，藥物轉復是一種，還有手術也可以，甚至現(xiàn)在心內科。心臟內科里邊有個射頻消融，也可以轉復房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分數保留的這種心衰，不能用地高辛，因為這類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應性不行了，主動松弛能力不行了造成的。第四個我們要做的是血運重建，對心肌缺血造成的，冠狀動脈狹窄造成的這種心衰，我們要進行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術來改善心肌缺血，如果同時這個病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分數減低的這種心衰。我們同時也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。
03:42
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 2236次
-
冠心病為什么舒張性心衰冠心病引起舒張性心衰的原因主要是，急性心肌梗死，梗死范圍占到整個左室心肌的20%時，就可以引起心力衰竭，心律失常，如果心動過緩，各類房室傳導阻滯與心動過速，快速心房撲動與心房纖顫是心排血量減少，誘發(fā)與加劇心力衰竭急性心肌梗死并發(fā)癥。如糖尿病，高血壓腎功能不全，肺栓塞等皆可成為發(fā)生心力衰竭的原因，急性心肌梗死機械合并癥，如肌頭，乳頭肌斷裂，乳頭肌功能不全等，都可能會誘發(fā)與加劇心力衰竭。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 1730次
-
冠心病為什么是舒張性心衰冠心病是會引起舒張性心衰的，冠心病一直沒有明確誘因，臨床上發(fā)現(xiàn)引起這種病癥發(fā)病的因素是很多的。引起冠心病舒張性心力衰竭到原因，主要有急性心肌梗死，梗死范圍占整個左室心肌的20%時，會引起心力衰竭，心律失常，急性心肌梗死并發(fā)癥。急性心肌梗死機械合并癥這些都是可以引起的原因。語音時長 1:03”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-29 2020次
-
怎樣糾正冠心病心衰病情分析：冠心病的患者，如果出現(xiàn)心肌梗死后心衰，主要的治療方法是介入治療。介入治療可以將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕死的心肌細胞，最大限度的改善心功能。意見建議：冠心病心肌梗死后心衰，可以進行主動脈內球囊反搏術治療，也是一種介入的治療辦法，有很好的效果。另外，應該臥床休息，降低心臟的負擔。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-08 1101次
-
舒張性心衰的治療辦法是什么首先明確是否有水鈉儲留，如果有可以將呋塞米換成更強有效的利尿劑，如布美他尼。如果沒有，是低容量性的，就不要利尿，需要補充容量。同時還需要使用洋地黃類強心的藥物、化痰藥，保持呼吸道暢通，酌情予以抗高血壓、利尿劑、擴血管、抗心律失常等藥物。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1402次
-
冠心病為什么叫冠心病冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈在哪里？是包繞在心臟外面的那些大血管，心臟外面的大血管發(fā)生動脈周樣硬化，血管管腔狹窄堵塞大于50%，引起心肌缺血，缺氧。一般臨床上就會出現(xiàn)有胸悶，胸痛，所以說稱為冠心病。冠心病里面一般分為五種類型：第一種無癥狀型冠心病易稱隱匿性冠心病，患者平時沒有任何
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 449次
-
冠心病引起什么心衰如果說是急性心肌梗死引起心衰，往往引起急性左心衰竭，大部分都是因為，左主干發(fā)生了閉塞，或者前降支發(fā)生閉塞以后就有可能會引起急性左心衰竭，表現(xiàn)為單側呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。另外，嚴重的喘憋、缺氧狀態(tài)，甚至有可能會導致心源性休克，呼吸衰竭。如果說是右冠狀動脈急性閉塞，有可能會引起右心室心肌壞死，有可
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 73次
