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• 縱隔腫瘤可以微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤是否可以微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)毫無疑問是肯定可以的。如果這個(gè)腫瘤大小不是特別大，比如說在7公分以內(nèi)或者說5公分以內(nèi)，與周圍的血管、神經(jīng)、肺組織、心包，如果沒有明顯的粘連的話用微創(chuàng)肯定是可以切下來的通過左側(cè)或者右側(cè)進(jìn)行，都可以切除?；蛘哒f通過劍突下，從中間切也是可以切的，如果這個(gè)腫瘤比較大有時(shí)候超過5公分了，但是如果沒有明顯的血管侵犯也是可以嘗試進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的。但是如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)，病變跟肺組織或者心包粘連非常密切，分離非常困難的話也是有中轉(zhuǎn)開胸的可能的。所以說術(shù)前不能完全，確定是否能夠微創(chuàng)切得下來，還要根據(jù)術(shù)中的具體情況來看。

  

  01:09
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4947次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路，一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進(jìn)去，還有一個(gè)入路是通過劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時(shí)，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時(shí)候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開胸。有側(cè)開胸，有正中開胸，側(cè)開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候，還是建議進(jìn)行正中開胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2208次

• 多大的腫瘤可以微創(chuàng)
  臨床上常常認(rèn)為小于5個(gè)cm的腫瘤可以達(dá)到微創(chuàng)，但是小于五公分的大部分都是良性腫瘤，才可以行微創(chuàng)手術(shù)，對于考慮是惡性腫瘤的大部分建議病灶在2個(gè)公分以下。除了根據(jù)腫瘤的大小以外，患者應(yīng)該行相關(guān)的影像學(xué)檢查，評估周圍淋巴結(jié)的情況，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目多少，來確定是否能行微創(chuàng)手術(shù)。因?yàn)橄鄬碚f微創(chuàng)手術(shù)所致造成的淋巴結(jié)清掃范圍，可能比開放手術(shù)范圍要小。它的淋巴清掃的徹底性，當(dāng)然比開放手術(shù)是要少的，因此對于有明顯淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的也不適合行微創(chuàng)治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-12 5257次

• 多大的甲狀腺瘤可以做微創(chuàng)
  甲狀腺瘤如果需要做手術(shù)，首先需要確定它的性質(zhì)，甲狀腺瘤多數(shù)是良性，但是也有一部分是惡性的腫瘤，所以在明確手術(shù)方式之前，首先要明確甲狀腺瘤的性質(zhì)。甲狀腺瘤的性質(zhì)，在B超上可以有一個(gè)大體的判斷，最主要是通過針吸病理學(xué)進(jìn)行確診，如果針吸病理學(xué)確診是惡性的腫瘤，就一般來說不能行微創(chuàng)的手術(shù)，如果是良性的腫瘤，可以考慮腫瘤局部的一個(gè)切除。
  語音時(shí)長 1:08”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1851次

• 乳腺結(jié)節(jié)多大可以微創(chuàng)
  病情分析：理論上講，乳腺結(jié)節(jié)只要能被發(fā)現(xiàn)，就可以做微創(chuàng)手術(shù)，比如0.2厘米，0.5厘米，1.0厘米等都可以做微創(chuàng)手術(shù)。一般情況下，只有良性的乳腺結(jié)節(jié)才適合做微創(chuàng)手術(shù)。惡性的乳腺結(jié)節(jié)不宜做微創(chuàng)手術(shù)，而應(yīng)當(dāng)按壓乳腺癌進(jìn)行規(guī)范的切除手術(shù)。意見建議：發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行病理檢查，明確其病理性質(zhì)，再根據(jù)其病理性質(zhì)選擇合理的治療方式。需要加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體抵抗力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2022-02-15 23839次

• 腎腫瘤可以做微創(chuàng)嗎
  病情分析：腎腫瘤可以做微創(chuàng)手術(shù)。目前腎腫瘤的危重手術(shù)主要是腹腔鏡下腎癌根治術(shù)和腹腔鏡下腎腫瘤剜除術(shù)。腎腫瘤剜除術(shù)主要是針對腫瘤小于4厘米的，根據(jù)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤的開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)療效是一樣的。意見建議：發(fā)現(xiàn)腎腫瘤后，及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診，完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，評估后及時(shí)手術(shù)治療，手術(shù)后建議3~6個(gè)月復(fù)查一次，注意有無復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的情況。平常低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)身體抵抗力。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• 多大的腫瘤可以微創(chuàng)
  腫瘤在三厘米以下的患者可以進(jìn)行腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，如果是良性腫瘤的患者，可以不在這個(gè)界限之內(nèi)，同樣如果惡性腫瘤已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移，不建議用微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)往往也存在傷口，也要注意傷口的護(hù)理，不要產(chǎn)生感染，及時(shí)的補(bǔ)充身體的蛋白質(zhì)，更
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝上有腫瘤多大可以做微創(chuàng)
  肝上有腫瘤一般兩厘米左右可以做微創(chuàng)。肝上有腫瘤是指發(fā)生在肝臟部位的腫瘤病變的統(tǒng)稱，臨床上可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。如果是良性腫瘤，考慮是肝血管瘤和肝囊腫引起，患病后腫瘤生長緩慢，無明顯的臨床危害，定期去醫(yī)院復(fù)查即可。如果是惡性腫瘤，考慮是肝癌引起的，比如原發(fā)性肝細(xì)胞癌和原發(fā)性膽管癌等，患有此疾病后腫
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-06-02 0次