痛風(fēng)與其他風(fēng)濕病的鑒別，主要是根據(jù)典型的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來進(jìn)行的。比如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，往往起病急驟，受累及的關(guān)節(jié)，會(huì)迅速出現(xiàn)紅腫熱痛，活動(dòng)受限，而且還可能會(huì)逐漸出現(xiàn)痛風(fēng)石，痛風(fēng)性腎病等。其他的風(fēng)濕病大多數(shù)是起病緩慢，出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，并且逐漸導(dǎo)致畸形，而且痛風(fēng)多會(huì)伴有高尿酸血癥，其他的風(fēng)濕病很少會(huì)有高尿酸血癥的出現(xiàn)。
痛風(fēng)與風(fēng)濕怎樣鑒別
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2020-04-272308次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
痛風(fēng)的治療，主要是急性期應(yīng)用秋水仙堿，非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素等對(duì)癥治療，緩解期就要應(yīng)用降尿酸藥物治療。比如應(yīng)用苯溴馬隆，別嘌醇，非布司他等，還可以聯(lián)合堿性藥物，如小蘇打共同治療，一定要注意藥物的不良反應(yīng)，需要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。而其他的風(fēng)濕性疾病，往往需要應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤，雷公藤，羥氯喹，硫唑嘌呤，來氟米特等治療，或者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素短程治療，要避免長(zhǎng)期使用。也可以應(yīng)用生物制劑，比如益賽普，安百諾，強(qiáng)克，類克或者阿達(dá)木單抗利妥昔單抗等進(jìn)行治療。
飲食注意：
飲食方面一定要注意低鹽，低脂肪，優(yōu)質(zhì)蛋白和低嘌呤的飲食，避免吃刺激性食物和生冷的食物，也要避免吃各種海產(chǎn)品，動(dòng)物內(nèi)臟等。另外，還要少量多餐，多吃新鮮的水果，蔬菜，可以適當(dāng)補(bǔ)充雞蛋，牛奶，黑木耳等。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:32
劉文斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020-12-23 3729次
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02:10
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-25 8320次
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痛風(fēng)與風(fēng)濕怎樣鑒別痛風(fēng)與風(fēng)濕可以通過以下方法來鑒別：1，發(fā)病原因不同，痛風(fēng)的發(fā)生與體內(nèi)血尿酸增高有很大關(guān)系，是由于血尿酸增高、尿酸鹽晶體析出而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。而風(fēng)濕病的發(fā)生與咽部鏈球菌感染有很大關(guān)系，多數(shù)是發(fā)生在咽部鏈球菌感染之后。2，受累關(guān)節(jié)不同，痛風(fēng)受累關(guān)節(jié)一般是第一跖趾關(guān)節(jié)，其次為足背、踝關(guān)節(jié)等，而風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)為膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎一般是單側(cè)性的，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是對(duì)稱性的。3，化驗(yàn)檢查不同，痛風(fēng)患者會(huì)有血尿酸明顯升高，而風(fēng)濕的患者抗O會(huì)有明顯增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 2635次
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痛風(fēng)與風(fēng)濕病的鑒別痛風(fēng)與風(fēng)濕病是不好鑒別的，因?yàn)橥达L(fēng)是風(fēng)濕病的一種，包含在風(fēng)濕病中，痛風(fēng)屬于一種代謝性風(fēng)濕病，是一個(gè)具體的疾病名稱，而風(fēng)濕病是一大類疾病的統(tǒng)稱，下面還分為100多種具體的疾病，痛風(fēng)就是其中的一種。而痛風(fēng)這個(gè)疾病的特點(diǎn)一般見于中老年男性，但是近年來它的發(fā)病年齡越來越年輕化，很多年輕人也患有痛風(fēng)，大多數(shù)患者有高尿酸血癥，患者關(guān)節(jié)疼痛一般是累積到跖趾關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)等部位，疼痛發(fā)作迅速，而且非常劇烈，一般發(fā)作后3到7天癥狀可以消失。一般都有吸煙，飲酒，勞累，受涼，暴飲暴食等誘因。而風(fēng)濕病的特點(diǎn)是包括關(guān)節(jié)疼痛，肌肉酸痛，發(fā)熱或者是多臟器受累受損，有一些自身抗體陽(yáng)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-12 1807次
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痛風(fēng)與風(fēng)濕怎樣鑒別病情分析：痛風(fēng)本身就是風(fēng)濕病的其中一種病變的，所以很好鑒別，因?yàn)轱L(fēng)濕病的病種非常繁多，包括的范圍很大，風(fēng)濕病并不是一個(gè)單獨(dú)的病變，而是包括有100多種病變的，其中就包括痛風(fēng)。對(duì)于典型病例，比如存在有持續(xù)的高尿酸血癥或者突然出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。再結(jié)合關(guān)節(jié)B超的檢查或者偏振光顯微鏡下檢查有陽(yáng)性結(jié)果，那么就可以確診痛風(fēng)。意見建議：痛風(fēng)患者要注意急性期休息，病情緩解后就要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，還要減肥，多喝水，另外也要堅(jiān)持正規(guī)的治療和定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 801次
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-12-16 1501次
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王曉彥
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楊鐵生
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