疝囊嵌頓是指疝囊的內容物經過內環(huán)口突出到疝囊里以后,被內環(huán)口卡住導致水腫,腫脹不能還納進入腹腔,患者出現(xiàn)疼痛不適,甚至伴有惡心,嘔吐等腸梗阻的癥狀,稱為嵌頓疝,一般多發(fā)生于腹股溝斜疝,股疝等,嵌頓疝應及時進行手術治療。
疝囊嵌頓是什么
概述:
診斷及治療建議:
嵌頓疝一般患者多有腹股溝區(qū)腫物反復突出病史,近期突出頻繁并加重,腹股溝彩超可以明確診斷。
嬰幼兒的嵌頓疝如果嵌頓時間不超過4小時,可以試行手法復位,如果患兒哭鬧明顯,還納難度較大,必要時可以適當使用鎮(zhèn)靜藥物以獲得充分的肌松,降低還納難度。
成人嵌頓疝的治療以手術治療為主,治療的主要目的是松解疝環(huán),還納疝內容物,并根據情況進行疝修補,如果疝內容物已經出現(xiàn)壞死的情況,則不能進行疝修補,需要切除壞死的內容物,二期再行修補手術。
嵌頓疝的手術修補包括無張力修補,傳統(tǒng)的修補以及腹腔鏡下無張力疝修補手術,每一種手術方式都有其特有的優(yōu)點和適應癥,應根據不同的情況選擇不同的手術方式。
術后注意:
疝修補術后早期應當注意定期換藥,預防刀口感染,術后注意半年之內避免重苦力勞動,避免咳嗽,便秘等增加腹壓的情況,因為過早增加腹壓容易導致疝的復發(fā)。
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