一、術(shù)后病人常出現(xiàn)食后停頓感、易飽脹,胃有氣串樣感覺(jué),需盡力打嗝后再進(jìn)食,這是因?yàn)樾g(shù)后胃容積減少,對(duì)吞咽的空氣排出后食物才可進(jìn)入的緣故。一次進(jìn)食過(guò)多會(huì)引起胸腔內(nèi)的胃明顯擴(kuò)張,導(dǎo)致胸悶、氣短且易出現(xiàn)消化不良。
二、部分病人進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹感,惡疾反復(fù)嘔吐大量胃內(nèi)的容物,根據(jù)情況與胃腸減壓。空腸造瘺的病與腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持及藥物調(diào)整胃腸道功能如多潘立酮片等。由于手術(shù)時(shí)迷走神經(jīng)被切斷部分病人可出現(xiàn)腹瀉、唾液增多,可以對(duì)癥處理。
三、有的病人術(shù)后反酸、胸骨后灼痛、嘔吐甚至嘔血,這是因?yàn)樾g(shù)后喪失了賁門(mén)的抗反流機(jī)制。胃液及胃內(nèi)容物反流到食管所致。口服藥物如奧美拉唑等即可緩解癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行纖維內(nèi)窺鏡檢查。核實(shí)管壓力計(jì)ph值測(cè)定已確定有無(wú)反流性食管炎和吻合口潰瘍,嚴(yán)重的病例可手術(shù)處理。