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• 滿月寶寶還有黃疸怎么辦

  當(dāng)孩子滿月的時(shí)候，仍然有黃疸，建議家長(zhǎng)首先要確認(rèn)孩子黃疸水平到底是多少。一般來(lái)說(shuō)，無(wú)論是早產(chǎn)，還是足月的孩子，孩子滿月的時(shí)候，仍然有皮膚黃染，就已經(jīng)是病理性黃疸。所以滿月寶寶，仍然有黃疸，病理性黃疸診斷是明確的。但是一般情況下，只要孩子的黃疸水平不是特別高，比如經(jīng)過(guò)測(cè)量，孩子的黃疸水平在20毫克每分升以下，一般針對(duì)黃疸本身可以不做處理，也就是說(shuō)，可以不做專門的退黃處理，而更重要的是檢查和確認(rèn)引起黃疸的病因。對(duì)于滿月寶寶來(lái)說(shuō)，比較常見(jiàn)的引起黃疸的誘因。如果孩子黃疸是持續(xù)存在，母乳性黃疸或者病毒感染就更為常見(jiàn)。如果孩子是黃疸之前已經(jīng)消退了，后來(lái)又出現(xiàn)，也就是說(shuō)退而復(fù)現(xiàn)，這時(shí)候可能感染是更重要的引起孩子黃疸的誘因。所以要先積極地去檢查和確認(rèn)，引起孩子的黃疸的誘因，然后再針對(duì)誘因做處理，而針對(duì)黃疸本身的處理，就不那么重要了。

  

  01:22
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 6212次

• 寶寶滿月了還有黃疸怎么辦

  當(dāng)孩子已經(jīng)滿月了仍然有黃疸，這個(gè)時(shí)候我們首先要確認(rèn)的是孩子黃疸的水平。一般除非孩子這個(gè)時(shí)候黃疸水平很高，比如超過(guò)20毫克每分升以上，基本是對(duì)黃疸本身是不太需要做特別處理的。因?yàn)闈M月以后的孩子，實(shí)際上他的血腦屏障相對(duì)已經(jīng)比較健全了，再發(fā)生核黃疸的幾率就比較小了，所以除非黃疸非常高，我們就不需要對(duì)黃疸本身去做處理了。當(dāng)然如果黃疸比如都已經(jīng)達(dá)到了20或者25毫克每分升，也還是會(huì)需要做藍(lán)光照射處理的，需要幫助孩子進(jìn)行退黃治療。除此之外要積極地去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病，比如孩子是母乳喂養(yǎng)引起的黃疸，這個(gè)時(shí)候滿月的孩子常常會(huì)存在，不需要做特別處理。但是如果孩子是其他病理因素，比如孩子是病毒感染或者是甲功異常，我們就需要對(duì)引起孩子黃疸的原發(fā)病做處理。所以當(dāng)孩子滿月黃疸沒(méi)消退的時(shí)候，我們要先帶孩子去醫(yī)院，醫(yī)生確認(rèn)情況再?zèng)Q定是不是需要以及需要什么樣的方式來(lái)處理。

  

  01:24
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 8494次

• 滿月重癥肺炎怎么辦
  如果剛剛滿月出現(xiàn)重癥肺炎了，這種病情的都是十分危重的，一定要及時(shí)的搶救治療，首先，就是要明確重癥肺炎的原因，然后，針對(duì)原因進(jìn)行治療，多見(jiàn)于一些細(xì)菌性感染或者病毒性的感染性肺炎，所以要及時(shí)地使用抗生素或者抗病毒藥物進(jìn)行積極的治療。當(dāng)然，如果證實(shí)是其他的病原體，也要針對(duì)相應(yīng)的病原體進(jìn)行治療。有些患者需要使用的呼吸機(jī)來(lái)幫助輔助呼吸，還可能需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)減輕炎癥的反應(yīng)，而且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，治療一段時(shí)間還要復(fù)查一些指標(biāo)，比如說(shuō)血細(xì)胞分析，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原等等這些指標(biāo)來(lái)觀察患者的病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 1284次

• 重癥肺炎抗藥怎么辦
  重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部炎癥，需要強(qiáng)力的抗菌藥物。在抗菌藥物治療過(guò)程當(dāng)中，如果患者癥狀得不到明顯改善，甚至病情反復(fù)加重的情況，往往提示重癥肺炎出現(xiàn)抗藥的情況。引起抗藥的情況原因很多，最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌耐藥，這時(shí)需要追問(wèn)患者的流行病學(xué)史，采集合格的標(biāo)本，及時(shí)的進(jìn)行病原微生物檢查，同時(shí)結(jié)合藥敏試驗(yàn)，調(diào)整抗菌藥物。第二種可能是抗藥的因素有可能是患者出現(xiàn)了二重感染。如真菌感染，這時(shí)，需要加用抗真菌的藥物。第三種抗藥的可能性是患者出現(xiàn)了其他的并發(fā)癥，如體位引流不暢，并發(fā)的膿腫，排痰不暢，有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，沒(méi)有得到及時(shí)的控制，這時(shí)需要積極的控制，甚至根治。第四種情況要注意有沒(méi)有特殊病原體感染，如分枝桿菌，肝、肺孢子菌等。這時(shí)也要進(jìn)行相關(guān)的病原學(xué)檢查，進(jìn)一步明確，采取針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-23 2004次

• 重癥感染肺炎怎么辦
  重癥感染肺炎首先應(yīng)當(dāng)給予強(qiáng)力廣譜抗生素，并留取患者的痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)，后期根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素，如果患者出現(xiàn)感染性休克，需要應(yīng)用血管活性藥物以及補(bǔ)液的方式來(lái)改善休克，以保證重要組織器官的血液灌注，防止多器官衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 1901次

• 重癥肺炎抗藥怎么辦
  當(dāng)重癥肺炎的患者出現(xiàn)了抗藥的情況，可以根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇另外的抗生素，然后可以根據(jù)患者的年齡，基礎(chǔ)疾病，以及免疫狀況，病原體的流行分布，選擇合適的藥物，一般情況下，對(duì)付這些細(xì)菌的藥物，包括萬(wàn)古霉素、頭孢系列和紅霉素系列都可以。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-18 1401次

• 重癥肺炎發(fā)熱怎么辦
  ?第一，抗感染治療，抗感染治療是治療重癥肺炎發(fā)熱成敗的關(guān)鍵，我們首先選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥。同時(shí)，應(yīng)對(duì)病原體進(jìn)行查找。及早采取呼吸道標(biāo)本，采用痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、血清血檢測(cè)等多種方法。查找病原體，然后根據(jù)病原體針對(duì)性的選用抗菌藥物、抗菌治療。第二，對(duì)于低氧嚴(yán)重者，我們給予吸氧治療，必要時(shí)氣管
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 196次

• 重癥肺炎血氧低怎么辦?
  重癥肺炎患者一旦出現(xiàn)血氧低，往往提示存在呼吸衰竭的情況，這時(shí)需要積極的救治，有條件時(shí)最好送入重癥醫(yī)學(xué)科，進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)等治療。首先，重癥肺炎患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)，如果低氧血癥程度比較輕，可以嘗試給予吸氧，或者是使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，通過(guò)增加氧濃度或者是氧流量，來(lái)改善患者的低氧血癥。其次，重癥患者肺炎患
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 964次