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• 腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)的區(qū)別

  腹腔鏡手術(shù)也就是我們所說(shuō)的，微創(chuàng)手術(shù)其中的一種，它具有開(kāi)腹手術(shù)所不具有的優(yōu)點(diǎn)，首先是腹腔鏡的成像系統(tǒng)，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過(guò)打孔的形式，通過(guò)操作桿來(lái)操作，使得腹部的創(chuàng)口是縮小的，即使是取標(biāo)本延長(zhǎng)的切口，也是比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復(fù)呢，也是比開(kāi)腹手術(shù)要加快，隨著快速康復(fù)外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術(shù)，體現(xiàn)出它越來(lái)越大的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)腹腔鏡的手術(shù)的速度，也越來(lái)越被證實(shí)，并不慢于開(kāi)腹手術(shù)的速度。但是腹腔鏡手術(shù)，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹來(lái)彌補(bǔ)，開(kāi)腹手術(shù)在視野方面，或者處理意外和嚴(yán)重大量出血方面，是有其一定的優(yōu)點(diǎn)的，因?yàn)樗梢酝ㄟ^(guò)手的快速握持來(lái)控制意外，這是腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手的重要區(qū)別之一。

  

  01:54
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 4343次

• 什么樣的情況做開(kāi)腹膽結(jié)石手術(shù)

  第一，如果既往有腹部手術(shù)史，腹腔粘連嚴(yán)重，或者術(shù)中出血失血過(guò)多以及局部解剖變異等很多種情況，就需要做開(kāi)腹膽結(jié)石手術(shù)。第二，如果是合并膽管內(nèi)腫瘤，也建議開(kāi)腹手術(shù)。第三，當(dāng)患者的膽囊結(jié)石病情非常嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連不容易分離時(shí)，可以選擇開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)，可以選擇右側(cè)肋弓下緣的切口，也可以選擇右側(cè)腹直肌外緣的切口。在術(shù)中要注意仔細(xì)的觀察好膽囊三角的解剖關(guān)系，因?yàn)橐灿泻芏嗳巳菀壮霈F(xiàn)變異。第四，就是老年患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)膽心綜合征。所以在手術(shù)當(dāng)中操作也要注意輕柔，避免出現(xiàn)副損傷。如果合并有膽總管結(jié)石的情況下，還需要進(jìn)行膽道探查。對(duì)于膽囊結(jié)石的手術(shù)，術(shù)后也要注意預(yù)防感染，補(bǔ)充液體，必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，在病情允許的情況下，也應(yīng)該早期離床活動(dòng)。

  

  01:30
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2894次

• 開(kāi)腹探查術(shù)是幾級(jí)手術(shù)
  開(kāi)腹探查術(shù)屬于二級(jí)手術(shù)，而且屬于臨床上常規(guī)手術(shù)治療，開(kāi)腹探查術(shù)的目的是明確患者的病因，針對(duì)病因再進(jìn)行相應(yīng)的治療，以取得滿意的臨床治療效果，所以說(shuō)對(duì)于開(kāi)腹探查術(shù)的認(rèn)識(shí)，要全方面一些才行?；颊咴谶M(jìn)行開(kāi)腹探查術(shù)之前，要調(diào)整好身體狀態(tài)，這樣有利于手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，所有的操作要輕柔快速，要避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷，手術(shù)創(chuàng)面也要做到徹底的止血，手術(shù)以后，要讓患者適當(dāng)下床活動(dòng)，以促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)。在此期間，還需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，手術(shù)之后，患者的飲食要從流質(zhì)飲食開(kāi)始，逐漸的恢復(fù)到正常飲食，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-12 2776次

• 開(kāi)腹探查術(shù)的危害
  在臨床上，開(kāi)腹探查術(shù)的危害，主要包括以下幾個(gè)方面：一，患者有可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管意外，所以說(shuō)手術(shù)之前，一定要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，要避免此種危害的發(fā)生。二，開(kāi)腹探查術(shù)有可能造成患者出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，所以說(shuō)，要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)的時(shí)候，所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷，手術(shù)之后，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-26 1460次

• 什么是開(kāi)腹膽總管探查取石術(shù)
  病情分析：在臨床上，開(kāi)腹膽總管探查取石術(shù)是一種治療膽總管結(jié)石的手段，主要是針對(duì)原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石的病人。意見(jiàn)建議：建議病人在開(kāi)腹治療后，應(yīng)該常規(guī)的檢查胃、十二指腸、肝、胰等相關(guān)的臟器，明確具體的病情。術(shù)后需要加強(qiáng)護(hù)理，避免出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)等并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-26 1402次

• 肛瘺屬于幾級(jí)手術(shù)
  病情分析：在臨床上肛瘺一般來(lái)說(shuō)屬于三級(jí)手術(shù)，對(duì)于肛瘺的手術(shù)方式比較多，比如說(shuō)肛瘺切開(kāi)術(shù)，還有比較經(jīng)典的肛瘺掛線術(shù)，肛瘺只有通過(guò)手術(shù)治療才能夠徹底治愈通過(guò)，非手術(shù)治療只能夠減輕癥狀，無(wú)法徹底治愈。意見(jiàn)建議：在手術(shù)以后建議患者避免熬夜，避免過(guò)度勞累，避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)，一定要進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)，一定要保持大便軟化，排便順暢。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-06 8306次

• 剖宮產(chǎn)屬于幾級(jí)手術(shù)
  剖宮產(chǎn)指剖宮產(chǎn)手術(shù)，通常屬于二級(jí)手術(shù)。在醫(yī)學(xué)分級(jí)的體系中，手術(shù)的分級(jí)主要依據(jù)手術(shù)的復(fù)雜程度、對(duì)患者身體的侵害程度以及可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)大小。通常按照手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)程度，可以分為一級(jí)手術(shù)、二級(jí)手術(shù)、三級(jí)手術(shù)和四級(jí)手術(shù)。而剖宮產(chǎn)手術(shù)需要在嚴(yán)格的無(wú)菌條件下進(jìn)行，通過(guò)切開(kāi)腹壁和子宮，取出胎兒，然后進(jìn)行縫合，
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-23 0次

• 氣管插管屬于幾級(jí)手術(shù)
  氣管插管一般屬于三級(jí)手術(shù)。氣管插管屬于技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的手術(shù)，因此屬于三級(jí)手術(shù)。氣管插管不是指切開(kāi)手術(shù)，是用氣管套管從口腔部位插入到氣管，以保持呼吸道通暢，有助于患者改善呼吸和缺氧的情況，主要用于搶救患者使用，在呼吸功能衰竭或不能達(dá)到正常血樣飽和度或是有氣道狹窄等情況時(shí)進(jìn)行的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-02-20 0次