一般可以通過臨床表現(xiàn)、血液檢查、超聲檢查、CT檢查、穿刺檢查等方法鑒別診斷肝膿腫。一旦確診為肝膿腫,建議及時就醫(yī)治療。
1、臨床表現(xiàn):
肝膿腫患者通常會出現(xiàn)高熱,體溫可高達39-40℃,同時伴有寒戰(zhàn),是因為細菌或其他病原體釋放的毒素進入血液循環(huán),刺激人體的體溫調(diào)節(jié)中樞引起的。還有可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。
2、血液檢查:
在肝膿腫患者中,白細胞計數(shù)通常會顯著升高,中性粒細胞比例也會升高,另外,紅細胞沉降率也會加快,C-反應(yīng)蛋白水平也會升高。
3、超聲檢查:
是診斷肝膿腫的常用方法,可以清晰地顯示肝臟內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。肝膿腫在超聲圖像上表現(xiàn)為肝臟內(nèi)出現(xiàn)液性暗區(qū),其邊界可以是清晰的,同時還可以觀察到膿腫周圍肝臟組織的回聲變化,如出現(xiàn)水腫時,回聲會減低。
4、CT檢查:
能夠更準確地顯示膿腫的大小、位置、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系。在C圖像上,肝膿腫表現(xiàn)為低密度區(qū),膿腫壁有強化,而內(nèi)部的壞死組織不強化,這種表現(xiàn)有助于與肝臟的其他病變?nèi)缒[瘤等相鑒別。
5、穿刺檢查:
通過穿刺可以抽取膿液進行檢查,直接觀察膿液的性質(zhì),如顏色、質(zhì)地。對膿液進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗是確定病原體和選擇有效抗生素的關(guān)鍵。
若確診為肝膿腫可以在醫(yī)生操作下進行切開引流術(shù)、肝葉切除術(shù)等手術(shù)治療,治療疾病期間應(yīng)多休息,清淡飲食,密切觀察病情變化。