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    1. 嚴重擠壓傷導致腎衰竭的原因

      嚴重擠壓傷引發(fā)腎衰竭,主要源于擠壓造成的組織廣泛損傷、大量炎性介質(zhì)釋放、有效循環(huán)血量減少、肌紅蛋白堵塞腎小管以及治療過程中的藥物影響。

      1、組織廣泛損傷

      擠壓傷導致肌肉等軟組織大面積受損,細胞破裂釋放出大量細胞內(nèi)成分,如鉀離子、肌酸激酶等,這些物質(zhì)進入血液循環(huán),對腎臟造成直接毒性作用。

      2、炎性介質(zhì)釋放

      損傷組織刺激機體產(chǎn)生大量炎性介質(zhì),如腫瘤壞死因子、白細胞介素等,這些炎性介質(zhì)可誘發(fā)全身炎癥反應綜合征,進一步加重腎臟負擔,導致腎功能受損。

      3、有效循環(huán)血量減少

      擠壓傷常伴隨大量出血和體液滲出,導致有效循環(huán)血量銳減,腎臟灌注不足,從而引發(fā)急性腎衰竭。

      4、肌紅蛋白堵塞腎小管

      肌肉損傷后釋放大量肌紅蛋白,這些蛋白在腎臟內(nèi)沉積,形成管型堵塞腎小管,嚴重影響腎臟的濾過和排泄功能。

      5、藥物影響

      在治療擠壓傷過程中,使用的某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等,可能具有腎毒性,進一步加重腎臟損傷。特別是當患者存在腎功能不全時,藥物代謝和排泄受阻,更易導致藥物性腎損害。

      綜上所述,嚴重擠壓傷后腎衰竭的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果,臨床上需密切關(guān)注患者病情變化,及時調(diào)整治療方案,以減輕腎臟損傷,促進患者康復。

      以上內(nèi)容僅供參考

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