消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,因?yàn)闈兊男纬膳c胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān),所以有稱之為消化性潰瘍。消化性潰瘍的病因有很多種,如幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、藥物、粗糙和刺激性食物或飲料、持久和過度精神緊張、情緒激動(dòng)等精神因素、吸煙、遺傳等因素都會(huì)導(dǎo)致消化性潰瘍。所以在治療消化性潰瘍的目的在于消除病因,緩解疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合,減少復(fù)發(fā)、避免并發(fā)癥等。
消化性潰瘍?nèi)绾沃委?/span>
概述:
對癥用藥建議:
目前導(dǎo)致消化潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染,所以在治療前可以做吹氣測試。如果是幽門螺桿菌感染可以及時(shí)用藥物治療,藥物治療一般首先氨芐西林、克拉霉素、甲硝唑等三聯(lián)藥物治療,也可以使用抑制胃酸分泌的藥物,如雷尼替丁、西咪替丁、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療,還有消化潰瘍比較嚴(yán)重者也可以采取手術(shù)治療。
飲食注意:
消化性潰瘍的患者平時(shí)一定要注意清淡飲食,防止過饑過飽,禁止暴飲暴食,不要吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、炸雞、油條、麻辣火鍋、煙酒等食物??梢猿砸恍└缓瑺I養(yǎng)、高熱量、易消化的食物,如豆?jié){、蛋湯、牛奶、青菜等食物。
平時(shí)有不適癥狀不要盲目亂用藥,以免加重病情,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,多注意休息,定期去醫(yī)院體檢。
以上內(nèi)容僅供參考
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進(jìn)食或者暴食暴飲,進(jìn)食比較急的時(shí)候,突然出現(xiàn)上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會(huì)是劇烈的疼痛,能夠準(zhǔn)確地,說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后,立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會(huì)很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦,當(dāng)然你得停止進(jìn)食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個(gè)救護(hù)車,或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況,可能會(huì)拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時(shí)候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時(shí)候就得做緊急的手術(shù),修復(fù)穿孔。01:39
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法,是一樣的,都可以大致的分為三期,A期、S期、H期,每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期,只要是潰瘍,無論大小,是否伴有出血,我們都叫A1期。A2期,如果潰瘍逐漸地修復(fù),它的苔比較潔凈,沒有明顯的出水征象,我們就叫A2期。H期,潰瘍逐漸地縮小,底部的苔在變小,潰瘍面收小,周圍有黏膜的糾集,但是不能像杵狀的膨大,那種是惡性潰瘍的特點(diǎn),這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍,我們在臨床上不容易碰到,因?yàn)閬砭驮\的病人,有可能是急性疼痛的時(shí)候,或者說正在出血的情況,發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期,潰瘍越來越小,但是還可以看到,少量的潰瘍面,黏膜向中間集中,這都叫H2期。S期,有紅色的瘢痕,就好比我們做完手術(shù)以后,瘢痕已經(jīng)拆線了,但是還是發(fā)紅,這就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡,如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生,可能都不知道,這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍,很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦,沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢,就是在臨床上,拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告,報(bào)告那些你可能看不懂,但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期,如果是A期,不管是A1、A2,這時(shí)候都要積極地治療,規(guī)范地治療;如果是H期,那這個(gè)潰瘍就在往好里長了,可以再吃一段時(shí)間的藥物;如果是S期,不用治療。03:54
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如何治療消化性潰瘍消化性潰瘍?nèi)绻容^早治療的話其實(shí)是不難治療的,而且治療效果是比較好的。主要包括口服抑制胃酸分泌的藥物,常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等等藥物。還要去檢測有沒有幽門螺桿菌感染,如果有需要盡早根除幽門螺桿菌治療,因?yàn)橛拈T螺桿菌是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要原因之一。除了藥物治療外還要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一次性不要吃得過飽,避免暴飲暴食,不能吃辛辣刺激的,非常油膩不容易消化吸收的食物,還要少食多餐,避免暴飲暴食。避免過度的疲勞,熬夜等不良生活作息。還要保持心情舒暢,避免經(jīng)常生氣,焦慮,抑郁等不良情緒。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:11”
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消化性潰瘍?nèi)绾沃委?/div>一、治療潰瘍治療的目標(biāo)為去除病因、控制癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥,分以下幾種治療,藥物治療:抑制胃酸分泌的藥,氫離子受體拮抗劑治療消化性潰瘍的主要藥物之一,療效好,用藥方便,價(jià)格適中,長期使用不良反應(yīng)少,常用的藥物有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁。質(zhì)子泵抑制劑,常用的藥物有埃索美拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑。根除幽門螺桿菌的藥物,根除幽門螺桿菌,常用的為三聯(lián)療法和四聯(lián)療法,三聯(lián)療法就是一種抗生素加一種鉍劑再加質(zhì)子泵抑制劑,四聯(lián)療法就是兩種抗生素加一種鉍劑加一種至質(zhì)子泵抑制劑。保護(hù)胃黏膜的藥物,保護(hù)胃黏膜的藥物有鉍劑,常用的藥物為膠體果膠鉍,還有弱堿性的抗酸劑常用的有鋁碳酸鎂、磷酸鋁。二、療程:治療消化性潰瘍的方案及療程,一般的療程為四到六周,部分患者需要八周,根除幽門螺桿菌所需的是一到兩周療程,可重疊在四到八周的抑酸藥物療程內(nèi),也可在抑酸療程結(jié)束后進(jìn)行。語音時(shí)長 2:17”消化性潰瘍?nèi)绾沃委?/div>病情分析:消化性潰瘍這種疾病在臨床上主要的治療目的是消除臨床癥狀,消除病因和誘因,預(yù)防并發(fā)癥,在病初可以口服抑制胃酸分泌和抗感染的藥物,然后急性期需要手術(shù)治療。意見建議:建議病人保守治療和手術(shù)治療期間都需要避免飲用酒,咖啡,濃茶等刺激性的飲品,然后要注意飲食的衛(wèi)生,多注意勞逸結(jié)合。如何治療消化性潰瘍病情分析:消化性潰瘍?nèi)绻嬖谟杏拈T螺桿菌感染,首先要做清除幽門螺桿菌治療,然后再吃奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑一個(gè)常規(guī)療程抗?jié)冎委煛R庖娊ㄗh:消化性潰瘍患者應(yīng)該要避免吃辛辣等刺激性的食物以及對胃黏膜有損傷的藥物。生活作息和飲食要規(guī)律,避免暴飲暴食。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。消化性潰瘍?nèi)绾沃?/div>對于消化性潰瘍的治療方法:第一,是口服抑制胃酸分泌的藥物聯(lián)合保護(hù)胃黏膜的藥物。如患者可以口服奧美拉唑或者雷貝拉唑,泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合硫糖鋁或者枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。第二,就是根除幽門螺桿菌治療,對于存在有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍患者必須要給予根除幽門螺桿菌治療,常選擇的是四聯(lián)治療方案,也有消化性潰瘍?nèi)绾沃魏?/div>如果確診了消化性潰瘍,通常首先需要應(yīng)用藥物治療,常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑,來幫助抑制胃酸,促進(jìn)潰瘍的愈合。另外通常還需要應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑,常用的有鋁碳酸鎂,鋁鎂加混懸液,磷酸鋁凝膠等等。同時(shí)消化性潰瘍通常還與幽門螺旋桿菌的感染有關(guān),可以完善碳十三碳十四呼氣試驗(yàn)以及在胃鏡下進(jìn)行快速尿素健康自測
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