巨乳頭性結膜炎多見于戴角膜接觸鏡,尤其是劣質角膜接觸鏡者,或義眼的患者,巨乳頭性結膜炎的發(fā)生與抗原沉積以及微創(chuàng)傷有密切的關系,為機械性刺激與超敏反應共同作用的結果。免疫損傷基礎為IgE介導的一型速發(fā)型超敏反應,和細胞介導的四型遲發(fā)型超敏反應。
臨床上表現(xiàn)為患者常首先表現(xiàn)為接觸鏡不耐受,以及眼癢,也可出現(xiàn)視朦,異物感,以及分泌物等,持續(xù)帶軟性角膜接觸鏡者出現(xiàn)巨乳頭性結膜炎的平均時間是八個月,而硬性接觸鏡是八年。
癥狀最早可在帶軟性接觸鏡后的三周內(nèi)出現(xiàn),硬性接觸鏡十四個月出現(xiàn),檢查最先表現(xiàn)為上眼角膜輕度的乳頭增生,之后乳頭大于0.3毫米,最終變?yōu)榫奕轭^,直徑大于1毫米。