糖尿病是臨床上的常見多發(fā)病,長期的高血糖會對人體的多種器官造成嚴重的傷害。在治療糖尿病的過程當中,監(jiān)測血糖是非常重要的一件事。
糖尿病人血糖監(jiān)測應該注意什么
測量方法
一般在家庭當中進行血糖監(jiān)測,可以使用家用血糖儀,一般可以選擇在采取指尖血液進行檢測。
測量時間
測量血糖,通??梢赃x擇測空腹八小時以上的血液水平,一般常選擇早餐前測量。為了判斷飲食和降糖藥物對血糖的影響,可以測餐后血糖。餐后血糖指的是從吃第一口飯開始計算,兩個小時后所測得的血糖水平。
合理范圍
正常的空腹血糖范圍是3.9~6.1mmol/L,正常餐后血糖應該小于7.8mmol/L。
預警范圍及就醫(yī)指導
空腹血糖大于6.1mmol/L,說明血糖控制不佳。當血糖超過7.0 mmol/L,應該及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下調(diào)整降糖藥的劑量。當病人的餐后血糖超過7.8 mmol/L時,說明患者的糖耐量降低,需要適當?shù)脑黾咏堤撬幬锏膭┝?。當患者的餐后血糖超過11.1 mmol/L時,也應該找醫(yī)生調(diào)理降糖藥劑量。
警惕癥狀
當患者的的多尿、多飲、全身乏力等癥狀明顯加重,應該及時就醫(yī)以防患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。為了預防這類情況的發(fā)生,患者應該使合理的使用降糖藥物不要隨意減少藥量或中斷藥物。
當患者突然出現(xiàn)心悸、出汗、焦躁、明顯饑餓感等癥狀時,應該考慮低血糖,應該及時檢測血糖。
如何預防
為了預防低血糖的發(fā)生,降糖藥物應該從小劑量開始,慢慢增加劑量。一日三餐應該定時定量,進食過少時,應該適當?shù)臏p少降糖藥的劑量。作為糖尿病患者應該隨身準備糖類食物,以防低血糖時及時服用。
注意事項
1. 檢測空腹血糖的時候,注意檢測前不要吃食物,不吃降糖藥物,不做過多的運動。
2. 檢測空腹血糖之前,喝水不受影響,但是含糖的飲料是不可以喝的。
3. 測餐后血糖,應該嚴格控制時間,必須測進餐第一口后的兩個小時,小于兩小時或大于兩小時都是不合適的。
4. 對于已確定糖尿病的患者檢測餐后血糖,進食普通食物即可;對于還不能確定糖尿病的人來說,測餐后血糖,進食普通食物就不合適了,應該喝含75g葡萄糖的糖水。
就醫(yī)指導:
懷疑低血糖昏迷發(fā)作,或者糖尿病酮癥酸中毒應該盡快就醫(yī),低血糖發(fā)作,常常需要靜脈滴注葡萄糖、胰升糖素等。懷疑出現(xiàn)腦水腫的患者應該及時搶救。
糖尿病酮癥酸中毒患者常需要盡快補液,補充脫水,糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂。
在家庭當中用血糖儀檢測血糖,只是用來監(jiān)測血糖水平的變化,準確率比較低?;颊邞摱ㄆ谌メt(yī)院抽靜脈血測血糖,必要時測糖化血紅蛋白。
血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分,其結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,制定合理的降糖方案,反映降糖治療的效果并指導治療方案的調(diào)整。
參考文獻:
中國2型糖尿病防治指南(2017年版)
以上內(nèi)容僅供參考
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