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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒，需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因?yàn)檎`服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯(cuò)誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過(guò)靜脈的補(bǔ)液來(lái)增加血液循環(huán)的速度，來(lái)增加在腎臟當(dāng)中對(duì)乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個(gè)就要根據(jù)病因的情況做不同處理，對(duì)于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎(chǔ)之上再給予對(duì)癥治療。

  

  01:18
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 1723次

• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 5881次

• 哪些藥物易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒？
  雙胍類藥物尤以降糖靈引起糖尿病乳酸性酸中毒最為多見(jiàn)，而且嚴(yán)重，可能與該藥的半衰期長(zhǎng)有關(guān)。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、撲熱息痛、水楊酸鹽、鏈脲菌素、異煙肼、兒茶酚胺類、氰化物類、乙烯乙二醇等藥物，皆易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒。降糖靈能促進(jìn)糖無(wú)氧酵解產(chǎn)生過(guò)多乳酸，當(dāng)糖尿病并發(fā)腎病、腎功能不全時(shí)可導(dǎo)致降糖靈積聚，乳酸代謝產(chǎn)物排泄發(fā)生障礙，酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積，而且進(jìn)一步增加腎臟負(fù)擔(dān)，促使腎病惡化，乳酸清除也更加減慢，極易誘發(fā)乳酸性酸中毒，從臨床中發(fā)現(xiàn)，有嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者對(duì)降糖靈十分敏感，需禁用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3561次

• 糖尿病乳酸酸中毒
  糖尿病乳酸酸中毒是不同原因引起血乳酸持續(xù)增高，以及PH值降低為表現(xiàn)的臨床綜合征，后果比較嚴(yán)重，死亡率比較高，產(chǎn)生的病因主要是糖尿病患者往往會(huì)有丙酮酸氧化障礙以及乳酸代謝缺陷，再就是糖尿病出現(xiàn)急性并發(fā)癥比如感染，酮癥酸中毒，高血糖，高滲性昏迷，有可能會(huì)造成乳酸堆積誘發(fā)乳酸酸中毒。還有糖尿病有可能會(huì)合并心、肝以及腎臟的組織器官灌注不足，引起低氧血癥，患者糖化血紅蛋白水平增高，血紅蛋白攜氧能力下降，更容易引發(fā)乳酸酸中毒。在臨床表現(xiàn)上患者有可能會(huì)有乏力、惡心、食欲下降、嗜睡，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致患者頭痛頭暈、口唇發(fā)干，呼吸深大、血壓下降、脈搏細(xì)弱，另外有可能會(huì)有脫水的表現(xiàn)，意識(shí)障礙、肌張力下降，瞳孔擴(kuò)大，甚至有可能出現(xiàn)深度昏迷以及休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 3910次

• 糖尿病乳酸酸中毒怎么治療
  病情分析：糖尿病乳酸乳是非常罕見(jiàn)的疾病，都是有誘發(fā)因素，比如感染，另外有的患者口服苯乙雙胍，也會(huì)引起糖尿病乳酸酸中毒。意見(jiàn)建議：首先從病因上治療，如果有感染要積極的控制感染，給予消炎藥物，以及營(yíng)養(yǎng)支持治療，如果口服苯乙雙胍利，應(yīng)立即停用。糖尿病乳酸酸中毒，給予碳酸氫鈉靜脈輸液，另外小劑量胰島素降糖、補(bǔ)液對(duì)癥治療。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-09 1202次

• 糖尿病乳酸性酸中毒怎么辦
  糖尿病乳酸性酸中毒比較少見(jiàn)，遇到這種情況首先應(yīng)該明確病因，糖尿病乳酸酸中毒，首要的病因多是口服雙胍類降糖藥引起的，這種情況建議立即停用，給予補(bǔ)液，應(yīng)用少量的堿性藥物碳酸氫鈉以降低乳酸，同時(shí)積極治療原發(fā)病。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-07 1202次

• 哪些藥物易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒？
  雙胍類藥物尤以降糖靈引起糖尿病乳酸性酸中毒最為多見(jiàn)，而且嚴(yán)重，可能與該藥的半衰期長(zhǎng)有關(guān)。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、撲熱息痛、水楊酸鹽、鏈脲菌素、異煙肼、兒茶酚胺類、氰化物類、乙烯乙二醇等藥物，皆易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒。降糖靈能促進(jìn)糖無(wú)氧酵解產(chǎn)生過(guò)多乳酸，當(dāng)糖尿病并發(fā)腎病、腎功能不全
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 698次

• 糖尿病酮癥酸中毒誘發(fā)因素
  導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的基本病理基礎(chǔ)是胰島素的嚴(yán)重缺乏，血糖過(guò)高，任何可以引起或加重胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，以及拮抗激素增多的原因，均可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，常常是以下三種因素共同作用的結(jié)果：一、體內(nèi)的胰島素供應(yīng)不足或胰島素失敗，原有的糖尿病加重或隨意停用降糖藥物等都會(huì)抑制胰島素的分泌引起，此為一型糖尿
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 335次