心律不齊患者需謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動方式，以下5類運(yùn)動建議避免或嚴(yán)格限制：1.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）；2.競技性對抗運(yùn)動；3.極限耐力運(yùn)動；4.頭部位置劇烈變化的運(yùn)動；5.未控制心率下的有氧運(yùn)動。
高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）因包含短時爆發(fā)性動作，易引發(fā)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率驟升。研究顯示，此類運(yùn)動可使心率波動幅度增加30%-50%，可能誘發(fā)惡性心律失常。競技性對抗運(yùn)動（如籃球、足球）因包含突然啟動、急停、變向等動作，會引發(fā)血壓劇烈波動，增加心臟負(fù)荷。極限耐力運(yùn)動（如馬拉松、鐵人三項(xiàng)）可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥，而鉀離子濃度變化是室性心律失常的重要誘因。頭部位置劇烈變化的運(yùn)動（如倒立、瑜伽頭倒立式）可能刺激頸動脈竇，引發(fā)反射性心動過緩或心臟停搏。未控制心率下的有氧運(yùn)動（如未佩戴心率監(jiān)測設(shè)備的跑步）可能使患者超過目標(biāo)心率區(qū)間，增加心臟事件風(fēng)險。
除運(yùn)動限制外，心律不齊患者需定期進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測，建立個人心率波動基線。若合并器質(zhì)性心臟病，應(yīng)嚴(yán)格遵循心血管?？漆t(yī)師的運(yùn)動處方。出現(xiàn)頭暈、黑矇、胸痛等癥狀時需立即停止運(yùn)動并就醫(yī)。藥物治療方面，β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，切勿自行增減。通過科學(xué)運(yùn)動管理、規(guī)范藥物治療和定期隨訪，多數(shù)心律不齊患者可實(shí)現(xiàn)癥狀控制和生活質(zhì)量提升。
