肝癌分級標準主要依據(jù)癌細胞胞漿嗜酸性、著色程度、胞核大小、核漿比例,以及核著色深度、細胞功能及組織結構等進行分級,具體分析如下:
(1)Ia期:單個腫瘤最大直徑不超過3cm,無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移,肝功能分級ChildA級。
(2)Ib期:單個或兩個腫瘤最大直徑之和<或=5cm,在半肝,無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移,肝功能分級A級。
(3)IIa期:指單個或2個腫瘤最大直徑之和小于或等于10cm,在半肝,或2個腫瘤最大直徑之和小于等于5cm,在左、右兩半肝,無癌栓,無腹腔淋巴結及遠處轉移,肝功能Child分級A級。
(4)IIb期:單個或2個腫瘤最大直徑之和>10cm,在半肝。或2個腫瘤最大直徑之和>5cm,在左右兩半肝?;蚨鄠€腫瘤無癌栓,無腹腔淋巴結及遠處轉移,肝功能Child分級A級?;蛘卟徽撃[瘤情況有門靜脈分支、肝靜脈或膽管癌栓,和/或肝功能Child分級為B級。
(5)IIIa期:不論腫瘤情況,有門靜脈主干和下腔靜脈癌栓、腹腔淋巴結轉移或遠處轉移之一者,肝功能分級為A或B級。
(6)IIIb期:肝功能Child分級為C級的病人,不論腫瘤情況及有無轉移和癌栓。
(7)IV期:腫瘤體積大于5公分或出現(xiàn)周圍淋巴結轉移,或出現(xiàn)遠處轉移,預示肝癌屬于晚期。