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為你推薦

• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類(lèi)型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作，伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時(shí)不能服用口服劑型時(shí)的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行代謝性指標(biāo)的檢驗(yàn)。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機(jī)體功能下降起始劑量應(yīng)減低，給藥劑量的增加速度應(yīng)更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)，減量或停藥，急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質(zhì)性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

  03:03
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 11804次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項(xiàng)

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類(lèi)型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯(lián)用不能同時(shí)使用氨曲南、碳青霉烯類(lèi)，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監(jiān)測(cè)本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應(yīng)惡心、上腹痛、腹瀉多發(fā)生于治療開(kāi)始階段，不需停止治療，通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類(lèi)似急性胰腺炎癥狀，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測(cè)定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險(xiǎn)最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時(shí)伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療前6個(gè)月。所以注意一些先兆癥狀如突然發(fā)作，例如無(wú)力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時(shí)伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥，停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇發(fā)作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時(shí)，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇會(huì)加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計(jì)數(shù)出凝血時(shí)間，肝、腎功能檢查應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個(gè)月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長(zhǎng)。

  

  03:16
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 8205次

• 注射用丙戊酸鈉
  注射用丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇，在成人和兒童中，當(dāng)癲癇的患者暫時(shí)不能夠口服用藥時(shí)可以選擇靜脈用藥。注射用丙戊酸鈉，要注意孕婦，哺乳期婦女慎用。該藥物也有可能會(huì)跟其他藥物產(chǎn)生相互作用，在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中要注意，注射用丙戊酸鈉屬于廣譜抗癲癇藥物。丙戊酸鈉主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用。研究已經(jīng)表明，丙戊酸鈉對(duì)各種癲癇具有明顯的抑制作用。丙戊酸鈉的藥理作用于其在血漿和腦袋的藥物濃度有關(guān)。其次，丙戊酸鈉的間接作用可能與其持續(xù)存在的代謝和神經(jīng)遞質(zhì)的變化，或者，直接細(xì)胞膜作用有關(guān)系。丙戊酸鈉在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈頭痛，乏力，精神異常。也有可能引發(fā)過(guò)敏癥狀，皮膚發(fā)紅，瘙癢，皮疹。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致，一過(guò)性的跟劑量有關(guān)的脫發(fā)，輕度的震顫，嗜睡。對(duì)該藥物過(guò)敏的，禁止應(yīng)用，患有嚴(yán)重肝炎的患者，禁止使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 18335次

• 丙戊酸鈉用法用量
  ?丙戊酸鈉在成人與兒童中用量不同。第一、丙戊酸鈉成人用量：口服給藥，一日按體重15㎎每公斤體重，或一日600至1200㎎，分次口服。開(kāi)始時(shí)按體重，5至10㎎每公斤體重，一周后遞增，直至發(fā)作得以控制為止。當(dāng)一日用量超過(guò)250㎎時(shí)，應(yīng)分次食服用，以減少胃腸道刺激。最大量一般為一日按體重30㎎每公斤體重，或一日1.8克。癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)靜注400㎎，一日兩次。第二、兒童用量：口服給藥，按體重計(jì)算與成人相同，也有報(bào)道開(kāi)始時(shí)按體重15㎎每公斤體重，然后按需要每隔一周增加5至10㎎每公斤體重，直至有效或不能耐受為止。腎功能不全者由于血漿內(nèi)游離丙戊酸鈉的水平增高，可能有必要減少藥量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 22175次

• 注射用丙戊酸鈉有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物的主要功效就是用來(lái)控制癲癇的發(fā)作的。它屬于一種廣譜的抗癲癇藥物，對(duì)于癲癇的單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直振攣發(fā)作、失神發(fā)作都有一定的療效。意見(jiàn)建議：建議患者使用這種藥物是一定要注意復(fù)查肝功能、電解質(zhì)。另外，癲癇的患者建議平時(shí)一定要保持規(guī)律的作息，不要熬夜，不要喝酒，平時(shí)規(guī)律的口服抗癲癇藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 1102次

• 丙戊酸鈉注射液的作用
  丙戊酸鈉注射液是一種主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)治療的注射液。 本品主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 7108次

• 丙戊酸鈉靜脈注射用法
  丙戊酸鈉，作為廣譜抗癲癇藥物，其靜脈注射劑在臨床治療中發(fā)揮著重要作用。了解丙戊酸鈉的正確靜脈注射方法，對(duì)于確?；颊甙踩?、有效用藥至關(guān)重要。丙戊酸鈉靜脈注射主要用于治療癲癇，特別適用于那些暫時(shí)無(wú)法口服藥物的患者。在使用時(shí)，需根據(jù)患者的具體情況
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 丙戊酸鈉用法用量
  ?丙戊酸鈉在成人與兒童中用量不同。第一、丙戊酸鈉成人用量：口服給藥，一日按體重15㎎每公斤體重，或一日600至1200㎎，分次口服。開(kāi)始時(shí)按體重，5至10㎎每公斤體重，一周后遞增，直至發(fā)作得以控制為止。當(dāng)一日用量超過(guò)250㎎時(shí)，應(yīng)分次食服用，以減少胃腸道刺激。最大量一般為一日按體重30㎎每公斤體重，
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 1180次