紅細(xì)胞體積分布寬度CV,是反映外周血中紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù),可用RDW-CV進(jìn)行表示,指的是紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù),正常參考值為11.5%-14.5%。一般情況下,紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高,則表示外周血中紅細(xì)胞體積大小具有較大的差異,提示機(jī)體可能存在貧血、慢性心力衰竭、糖尿病等疾病。
1、貧血:常見(jiàn)于缺鐵性貧血,可表現(xiàn)出頭昏、失眠、面色蒼白、耳鳴等癥狀。由于鐵元素參與了血紅蛋白的生成,而血紅蛋白在紅細(xì)胞內(nèi)具有運(yùn)輸氧氣的作用,當(dāng)缺乏鐵元素時(shí),就會(huì)造成血紅蛋白合成減少,使正常紅細(xì)胞相應(yīng)減少,致使紅細(xì)胞在外周血中體積分布寬度增大,從而出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高的情況?;颊呖煞昧蛩醽嗚F緩釋片,維生素C治療。平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃含鐵的食物。
2、慢性心力衰竭:表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后呼吸困難、下肢水腫等癥狀,心衰期由于炎癥因子和腎臟血流不足等因素,影響了正常紅細(xì)胞的生成,可造成紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高。建議應(yīng)用沙庫(kù)巴曲纈沙坦替代普利類(lèi)和沙坦類(lèi)藥物可以更好的阻止心衰進(jìn)展。
3、糖尿病:可表現(xiàn)為多飲、多尿、食量增加、體重下降等癥狀,在糖尿病患者體內(nèi),由于葡萄糖的高滲作用和毒性作用,使體內(nèi)紅細(xì)胞異型性增加,因此出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高的情況。糖尿病的病人比較提倡高蛋白、低碳水的飲食,必要時(shí)可以服用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,如:阿卡波糖、羅格列酮等。
當(dāng)出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高時(shí),建議到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,如心臟彩超、尿常規(guī)、CT檢查等,明確病因,再加以治療。