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    1. 概述:

      便秘分為兩種,一種是器質(zhì)性便秘,一種是功能性便秘。

      器質(zhì)性:腸管器質(zhì)性病變,直腸、肛門病變,內(nèi)分泌或代謝性疾病 ,系統(tǒng)性疾??;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變,結腸神經(jīng)肌肉病變,神經(jīng)心理障礙, 藥物性因素等。
      功能性:功能性便秘病因尚不明確,其發(fā)生與多種因素有關,包括進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少;工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣;結腸運動功能紊亂所致;腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外;濫用瀉藥,形成藥物依賴;老年體弱、活動過少、腸痙攣或結腸冗長等。

      治療:

      1、一般治療:尋找可能的誘因,如生活習慣、飲食、情緒以及有無器質(zhì)性病變等,并加強患者教育,注意調(diào)整生活習慣和飲食等。

      2、藥物治療:容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效;潤滑性瀉劑能潤滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便。   

      3、手術治療:若為結腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴重者可考慮手術治療,但手術的遠期效果尚仍存在爭議,選擇一定要慎重。

      日常護理:

      1、減輕病人的心理不安和恐懼,予以安慰和鼓勵,使其樹立康復的信心。

      2、要多飲開水,每日晨起可飲一杯溫開水,以濕滑腸道。如無禁忌,每天至少攝入2000ml液體。多吃富含纖維素的食物,如麥類、豆類、蔬菜、水果等。

      3、觀察病人的排便狀況、糞便的性質(zhì)及量,積極尋找引起便秘的原因。

      4、指導病人做適當活動,如腹部按摩,練腹肌和肛提肌的仰臥起坐運動等。

      5、培養(yǎng)定時排便的習慣,即使無便意,也應堅持定時去廁所蹲10~20分鐘,日久即可建立定時排便習慣。

      以上內(nèi)容僅供參考

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