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為你推薦

• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡單來講的話，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來決定。因為淋巴瘤最常見的就是淋巴性的轉(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會不理解，為什么我們會檢查前，一定要求大家去做一個PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因為分期的早晚，決定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們在治療淋巴瘤患者之前，一定要去做的一件事情，分期越早，你的治療的效果相應(yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強度，也不會那么強。但是如果說分期比較晚的話，那也許會接受比較強，高強度的治療，甚至?xí)ǚ暖?、手術(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

  01:21
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14075次

• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個惡性淋巴瘤當(dāng)中的主體部分。在2016年的WHO分型當(dāng)中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經(jīng)超過了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實根據(jù)它的臨床過程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長速度相對緩慢，對我們生活的影響也相對小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進(jìn)入治療。舉一個例子，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，它就是一個臨床過程非常緩慢的一個疾病，在診斷以后可以不急于治療，因為急于治療患者并不受益。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中，最常見的我們叫彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤。這當(dāng)中又根據(jù)不同的部位，又分了生發(fā)中心來源的，或者是活化b細(xì)胞來源的，甚至還根據(jù)它的生長的部位不同，比如說是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開來。此外來源于胃腸道的，我們說非霍奇金淋巴瘤，也有一個名稱，我們更多的把它叫黏膜相關(guān)淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關(guān)淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關(guān)淋巴瘤當(dāng)中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數(shù)是來源于b細(xì)胞的淋巴瘤，其實還有來源于t細(xì)胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來源的淋巴瘤，它們病理特點和臨床過程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預(yù)后也不同。所以談到一個淋巴瘤的時候，一定要先從病理診斷開始，結(jié)合臨床再進(jìn)行分析，進(jìn)行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 20618次

• 淋巴瘤分期和分型
  首先淋巴瘤的分期主要根據(jù)淋巴結(jié)的病變范圍而決定的，一期的患者淋巴瘤的發(fā)展，只是在這個縱隔中線的一側(cè)為一期。而二期的患者淋巴瘤發(fā)展到縱隔中線兩側(cè)的淋巴瘤是二期。三期的患者可以發(fā)展到這個胸部和腹部的淋巴結(jié)為三期。而四期的患者一般就是發(fā)展到淋巴結(jié)區(qū)以外的一個區(qū)域，是四期的患者。而具體的這個分型，我們要根據(jù)這個病理的分期方法來進(jìn)行分型的，對于淋巴瘤的分型可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩種類型的。而對于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，他們之中又有好多個亞型，主要是根據(jù)不同細(xì)胞的情況來決定的，根據(jù)不同的情況，治療方法也是不一致的。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 9123次

• 淋巴瘤病理分型
  淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。其中霍奇金淋巴瘤又可分為經(jīng)典型和結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型兩大類型，其中經(jīng)典型較為常見，而經(jīng)典型又可分為結(jié)節(jié)硬化型，混合細(xì)胞型，富于淋巴細(xì)胞型，淋巴細(xì)胞消減型4個亞型。非霍奇金淋巴瘤可分為B細(xì)胞腫瘤，TNK細(xì)胞腫瘤。B細(xì)胞淋巴瘤主要包括前體B細(xì)胞淋巴瘤，成熟B細(xì)胞淋巴瘤，彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，濾泡性淋巴瘤，套細(xì)胞淋巴瘤，伯基特淋巴瘤等。TNK細(xì)胞淋巴瘤可包括外周T細(xì)胞淋巴瘤，成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤，結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤鼻型等。
  語音時長 01:35”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-14 3703次

• 淋巴瘤如何分期
  病情分析：根據(jù)淋巴瘤的侵犯及轉(zhuǎn)移程度分為Ⅰ~Ⅳ期。Ⅰ期：單個淋巴結(jié)區(qū)域或局灶性單個結(jié)外器官受侵犯。Ⅱ期：在膈肌同側(cè)的兩組或多組淋巴結(jié)受侵犯或局灶性單個節(jié)外器官及其區(qū)域淋巴結(jié)受侵犯。Ⅲ期：橫格上下淋巴結(jié)區(qū)域同時受侵犯，可伴有局灶性相關(guān)節(jié)外器官受侵犯。Ⅳ期：彌漫性單個或多個節(jié)外器官受侵犯。意見建議：淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，根據(jù)臨床分期制定治療方案，進(jìn)行針對性的治療，一般情況下分期越早治療效果越好。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-03-02 1202次

• 淋巴瘤分幾期
  病情分析：淋巴瘤通常可以分為四期，一期的淋巴瘤通常可以侵犯橫膈同側(cè)的一個淋巴結(jié)區(qū)域。二期淋巴瘤可以侵犯橫膈同側(cè)兩個以上的淋巴結(jié)區(qū)域。三期的淋巴瘤可以侵犯橫膈上下的淋巴結(jié)區(qū)域，有的時候脾臟可以受累。四期的淋巴瘤，往往可以侵犯其他的組織器官，比如說肝臟，骨髓等等。意見建議：淋巴瘤患者早期診斷，早期治療是非常重要的，一般情況下分期越早，預(yù)后越好，需要進(jìn)行B超，CT等全身多個部位的檢查。飲食方面要注意，多吃清淡的，有營養(yǎng)的食物，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-25 2302次

• 淋巴瘤分期
  淋巴瘤分為四期，一、二期為早期，三、四期為晚期，具體分期如下：1、第一期：只有一處淋巴結(jié)有腫瘤細(xì)胞侵犯2、第二期：在橫隔一側(cè)有兩處以上淋巴結(jié)區(qū)被侵犯3、第三期：橫隔兩側(cè)的淋巴結(jié)區(qū)域都有腫瘤細(xì)胞侵犯4、第四期：廣泛的淋巴結(jié)區(qū)域遭受腫瘤細(xì)胞侵犯，或某一器官被嚴(yán)重累及
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-30 22139次

• 淋巴瘤分型及預(yù)后
  淋巴瘤分型主要是霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土龅念A(yù)后跟組織類型以及臨床分期緊密相關(guān)?；羝娼鹆馨土鲆粤馨图?xì)胞為主的預(yù)后比較好，五年生存率能夠達(dá)到90%，而淋巴細(xì)胞耗竭型的最差，五年生存率僅僅到達(dá)27%左右，結(jié)節(jié)硬化以及混合細(xì)胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在臨床I期五年生存率超過90%，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 746次