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為你推薦

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4441次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4441次

• 心力衰竭的治療指南
  心力衰竭的病人要取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。一、要給病人吸氧，可給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧。對(duì)于病情特別嚴(yán)重的，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)，甚至有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。二、可以給予病人嗎啡治療。嗎啡3至5毫克靜脈注射，不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)也具有小血管擴(kuò)張的功能，而減輕心臟的負(fù)荷。三、快速利尿。呋塞米20至40毫克靜脈推注。除了有擴(kuò)張靜脈的作用，還有利于肺水腫的緩解。四、血管擴(kuò)張劑。以硝酸甘油、硝普鈉或重組人腦利鈉肽靜脈滴注。硝酸甘油可以擴(kuò)張小靜脈，降低回心血量。硝普鈉為動(dòng)靜脈血管擴(kuò)張劑。重組人腦利鈉肽具有擴(kuò)管、利尿、抑制RAAS和交感活性的作用。五、正性肌力藥，如多巴胺、多巴酚丁胺。六、磷酸二酯酶抑制劑，如米力農(nóng)。七、洋地黃類藥物，如毛花苷c，最適合用于有房顫伴有快速心室律，且已知有心室擴(kuò)大伴左室收縮功能不全的病人。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 5658次

• 心力衰竭的治療
  心力衰竭是肺部以及心臟疾病所引起的不可逆的終末期，所以說治愈是沒有辦法的。但是可以適當(dāng)?shù)木徑庖恍┌Y狀，建議可以口服一些西藥強(qiáng)心劑，利尿劑，并且積極的治療原發(fā)病，平時(shí)應(yīng)該預(yù)防感冒可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。一般心力衰竭會(huì)有基礎(chǔ)性的疾病，比如肺心病，冠心病，高血壓等疾病引起來的。心力衰竭會(huì)有胸悶，腹脹，食欲不振，惡心，嘔吐，肝區(qū)脹痛，少尿以及呼吸困難的體征。一般根據(jù)癥狀可以診斷為心力衰竭，具體的治療方法還是要遵循醫(yī)生。充血性心力衰竭其實(shí)是大家所說的心衰，該疾病會(huì)使患者心臟收縮無力排血減少，周圍組織灌注不足最終可能會(huì)導(dǎo)致死亡。治療上主要是采取手術(shù)治療的方式，另外也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期的服用藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 1958次

• 什么治療心力衰竭
  病情分析：藥物治療方面可以根據(jù)情況服用氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，諾欣妥，美托洛爾，地高辛，芪藶強(qiáng)心膠囊治療，輸液可以選擇西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等糾正心衰。對(duì)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病引起的心衰，建議可以積極手術(shù)。意見建議：心力衰竭的患者需要長(zhǎng)期服藥控制病情，需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量在6克以內(nèi)，少飲水，監(jiān)測(cè)體重，根據(jù)體重變化調(diào)整利尿劑的用量。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 心力衰竭治療哪里治療
  病情分析：心力衰竭的治療可以選擇正規(guī)的醫(yī)院心內(nèi)科，進(jìn)行系統(tǒng)的治療。要配合醫(yī)生應(yīng)用利尿劑強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物。還要進(jìn)行長(zhǎng)期的吸氧。意見建議：患者一定要避免吃高鹽的食物以及高脂肪的食物，還要注意多休息，避免勞累，避免情緒激動(dòng)和過度的緊張，患者可以吃一些清淡易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 心力衰竭的治療
  心力衰竭是心血管疾病發(fā)展到終末期的病變，老年人多見，臨床以呼吸困難、咳嗽、咳痰、雙下肢水腫以及腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀為主要癥狀，且以上癥狀在活動(dòng)后會(huì)有明顯的加重。心力衰竭已經(jīng)是心臟疾病的最終結(jié)局，屬于不可逆轉(zhuǎn)病變，因此治療應(yīng)該以減輕患者癥狀為主，其主要的治治療原則可以簡(jiǎn)單地概括為“強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-04 2755次

• 心力衰竭治療辦法
  心力衰竭就目前來說依然是采取藥物治療為主，常見的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構(gòu)及對(duì)抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強(qiáng)心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對(duì)于伴有輕度腎功能
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1128次