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    1. 概述:

             上瞼下垂肌力的檢查:在雙眼向下看時(shí)按壓住眉弓處,讓患者雙眼平視,觀察上瞼緣的活動(dòng)度。上瞼緣活動(dòng)度小于4毫米,表示肌力很差;上瞼緣活動(dòng)度在5~7毫米之間為肌力中等;上瞼緣活動(dòng)度大于8毫米為肌力良好。按壓眉弓時(shí)需用力,盡量減少額肌抬高上瞼的作用。

      上瞼下垂的分類:

            上瞼的正常位置一般在上方角膜緣于上方瞳孔緣的中間位置,一般是上方角膜緣下兩毫米之內(nèi)。

             上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂,先天性下垂多是先天發(fā)育異常,后天性上瞼下垂多為眼瞼的疾病或全身的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病等導(dǎo)致的上瞼下垂。

            上瞼下垂為自然睜眼平視時(shí),輕度:上瞼緣遮蓋角膜上緣超過三毫米,中度:上瞼緣遮蓋角膜1/2,重度:上瞼緣遮蓋超過角膜的1/2或者蓋全部角膜。

      治療:

             先天性上瞼下垂主要以手術(shù)治療為主,手術(shù)治療的目的為恢復(fù)外觀,減少對(duì)視力發(fā)育的影響。若上瞼下垂不重,不影響視力的發(fā)育則選擇上眼瞼發(fā)育基本完成后手術(shù),若影響視力發(fā)育,則需在早期行上瞼下垂矯正術(shù)以減少弱視的形成。

             后天性上瞼下垂,主要治療原發(fā)病。如重癥肌無(wú)力導(dǎo)致的上瞼下垂則需用新斯的明藥物治療,無(wú)需手術(shù)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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