慢阻肺并發(fā)癥有慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病等,患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療以及手術(shù)治療。
慢阻肺并發(fā)癥
慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎或肺氣腫,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。
慢性呼吸衰竭:其為慢阻肺常見的并發(fā)癥,可有呼吸功能損害逐漸加重,雖有缺O(jiān)2或伴CO2潴留,但通過(guò)機(jī)體代償適應(yīng),仍能從事日常活動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用解除支氣管痙攣和祛痰藥物,如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙,乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰,必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
自發(fā)性氣胸:可因慢阻肺使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂,使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。閉合性氣胸積氣量少于該側(cè)胸腔容積的20%時(shí),一般2周內(nèi)可自行吸收。大量氣胸須進(jìn)行胸膜腔穿刺或行閉式胸腔引流術(shù),以減輕積氣對(duì)肺和縱隔的壓迫,促進(jìn)肺盡早膨脹,同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,如青霉素、頭孢克肟等。
慢性肺源性心臟?。嚎捎陕璺我鸱谓M織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心臟病。患者可遵醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,如青霉素、頭孢克肟等,也可應(yīng)用沙美特羅、福莫特羅等改善通氣功能,也可應(yīng)用呼吸興奮藥包括有尼可剎米、洛貝林等,都可緩解癥狀。
患者治療期間一定要注意休息,室內(nèi)定期開窗換氣,飲食清淡易消化,忌食辛辣、生冷等刺激性食物。
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慢阻肺的特點(diǎn)慢阻肺一般見于中年人,四十歲以上的人群發(fā)病率,要比四十歲以下的明顯要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn),就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀,冬天癥狀重,夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖,癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷,是靠肺功能來(lái)診斷的,肺功能表現(xiàn)的,我們叫不可逆的氣流受限,它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn),可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn),如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能,一旦診斷了,這個(gè)帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先,是生活方面的干預(yù),要戒煙,停止接觸有害的氣體,物質(zhì)等等。第二個(gè),就是要規(guī)律的藥物治療,這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑,或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物,需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。01:34
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慢阻肺并發(fā)癥慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限可持續(xù)存在,病程進(jìn)行性的發(fā)展,患者主要有咳嗽、咳痰、胸悶氣喘的癥狀,其并發(fā)癥主要有以下幾方面:一,慢性呼吸衰竭,常于慢阻肺急性加重時(shí)出現(xiàn),可有低氧血癥,或者是伴有高碳酸血癥,可有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。二、自發(fā)性氣胸,患者可出現(xiàn)突然加重的呼吸困難。并伴有明顯的口唇發(fā)紫,肺部叩診為鼓音,聽診呼吸音減弱,通過(guò)X線檢查可以確診。三、慢性肺源性心臟病,對(duì)于慢阻肺患者引起肺血管減少及缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣、血管重塑,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室肥厚、擴(kuò)大,最終發(fā)生右心功能不全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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慢阻肺并發(fā)癥如何防治慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥防治的方法大致有以下幾個(gè)方面,第一,應(yīng)該堅(jiān)持規(guī)律的用藥,不能擅自停藥,應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)自身的情況,及時(shí)調(diào)整方案。第二,清淡飲食,多吃一些提高自身免疫力的食物,少吃辛辣刺激性食物以及油炸食品等等。第三,注意休息,避免勞累,增加戶外鍛煉改善心肺功能等等。
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慢阻肺并發(fā)癥怎么預(yù)防慢性肺源性心臟病的預(yù)防,主要是避免發(fā)病的高危因素,急性加重的誘發(fā)因素以及增強(qiáng)機(jī)體免疫力,戒煙是預(yù)防慢阻肺的重要措施,也是最簡(jiǎn)單易行的措施,控制職業(yè)和環(huán)境污染,減少有害氣體或有害顆粒的吸入,可減輕氣道的異常炎癥反應(yīng)。
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慢阻肺的并發(fā)癥慢阻肺的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、肺癌和心腦血管疾病等。慢性呼吸衰竭是慢阻肺急性加重時(shí)最常見的并發(fā)癥,由于肺功能不足,導(dǎo)致血氧水平下降和二氧化碳水平升高,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。自發(fā)性氣胸是因?yàn)榉谓M織內(nèi)
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