一般情況要使用半個月的時間,使用肝素時要有肝素的適應(yīng)癥,用藥原則是快速、足量和個體化。
使用肝素抗凝治療的同時要注意ATPP的變化,當(dāng)ATPP達(dá)到1.5倍時為肝素的起效閾值,達(dá)到正常對照值的1.5倍-2.5倍時是肝素抗凝治療的適當(dāng)范圍。
溶栓治療后,當(dāng)ATPP降至正常對照值的2倍時開始使用肝素抗凝,不需要使用復(fù)合劑量的肝素。
肝素可能引起血小板減少癥,在使用肝素的第3-5天必須復(fù)查血小板計數(shù)。若較長時間使用肝素,應(yīng)在第7-10天和第14天復(fù)查,如果出現(xiàn)了血小板減少要停用肝素。