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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5670次

• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統(tǒng)上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術有斷流術的優(yōu)點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優(yōu)缺點，包括斷流和聯(lián)合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5645次

• 什么是門靜脈高壓
  肝臟由門靜脈和肝動脈系統(tǒng)雙重供血，其中75%來自于門靜脈，25%來自于肝動脈，門靜脈把來自消化道富含營養(yǎng)成分的血液輸入肝臟，而肝動脈將含氧豐富的血液輸入肝臟。門高壓是指門靜脈系統(tǒng)因多種原因使其血液受阻，引起血液淤滯和門靜脈壓力增高，并伴側支循環(huán)形成一種病理狀態(tài)。肝硬化是引起門靜脈高壓的最主要的原因，由于肝臟的硬化再生結節(jié)對肝竇及肝靜脈的壓迫，導致門靜脈阻力升高，是門靜脈高壓的起始動因。肝硬化時因肝功能的減退、結構因素導致多種血管活性，因此滅活失調(diào)導致心排出量增加，外周血管阻力降低而成高動力循環(huán)狀態(tài)，此時內(nèi)臟沖血，進而門靜脈血流量增加，從而維持和加重門靜脈高壓，門脈高壓表現(xiàn)為側枝循環(huán)開放，而出現(xiàn)食管和胃靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾大和腹水等。
  語音時長 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-02 7081次

• 門靜脈高壓的分類
  門靜脈高壓氛圍肝前性肝型和肝后型，門靜脈主干的血栓形成，脾靜脈的血栓形成，分支的血栓形成藥物感染導致的門靜脈壓力增高。都屬于肝前性肝硬化是最主要的肝型。乙肝血竇為界又將肝型分為竇前型，竇型和竇后型，血吸蟲病肝硬化屬于竇前型，病毒性肝炎導致的肝硬化屬于竇型或竇后型。肝靜脈入口血栓形成，下腔靜脈血栓形成，而導致的門靜脈高壓屬于肝后型，肝后型的門靜脈高壓，有一個特殊的名字叫做布加氏綜合征。
  語音時長 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 3720次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會造成患者在短時間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個不確定的問題?；颊咭⒁庾屑毜谋ｐB(yǎng)，這樣的話才不會影響到生命的危險。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 2702次

• 什么是肝硬化門靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見建議：肝硬化門脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細嚼慢咽，不要吃堅硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術，但是術后要注意預防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1205次

• 心源性水腫會導致門靜脈高壓嗎
  心源性水腫有可能會導致門靜脈高壓，門靜脈高壓也有可能是因為肝炎引起。心源性水腫主要就是指是心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，就會使機體組織間隙有過多的液體積聚引發(fā)水腫?；颊呱眢w低垂部位會最先出現(xiàn)水腫，有一些患者還會出現(xiàn)肝腫大、門靜脈高壓、頸靜脈曲張等癥狀，比較嚴重的時候，還有可能會導致患者出現(xiàn)腹水、胸腔
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 223次

• 心源性水腫會伴有門靜脈高壓嗎
  心源性水腫如果病情比較輕一般情況下不會伴有門靜脈高壓，如果病情比較嚴重一般情況下會伴有門靜脈高壓。心源性水腫比較常見，主要就是指心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，導致機體組織間隙有過多的積液，這樣就會引發(fā)水腫，主要是由于右心衰竭引起的?；颊邥谏眢w低垂部分先出現(xiàn)水腫，如果患者的癥狀比較輕，一般情況下不會
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 56次