頸動(dòng)脈粥樣硬化是指頸動(dòng)脈壁出現(xiàn)變厚并且失去了彈性的情況,在臨床上是動(dòng)脈硬化中比較常見的一種類型。其主要的病變特征,是在動(dòng)脈中某些部位中的內(nèi)膜下出現(xiàn)了脂質(zhì)的沉積,并且會(huì)伴隨有平滑肌細(xì)胞以及纖維基質(zhì)成分的增殖,然后會(huì)逐漸發(fā)展形成了動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊。
頸動(dòng)脈粥樣硬化的治療
概述:
治療方法:
頸動(dòng)脈粥樣硬化通常是需要根據(jù)病因,以及患者的病情來進(jìn)行治療。其治療方法主要有:
1、調(diào)整血脂治療,如果是因?yàn)檠惓K鸬念i動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)該首選他汀類藥物如阿托伐他丁、辛伐他丁、瑞舒伐他汀等。
2、抗血小板治療,對(duì)于患有頸動(dòng)脈粥樣硬化的患者,如果其血小板功能出現(xiàn)了異常,可以選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等藥物進(jìn)行治療。沒有血小板功能障礙的動(dòng)脈粥樣硬化患者,也可以口服這些藥物來抗血小板凝聚,以達(dá)到預(yù)防腦梗塞發(fā)生的目的。
3、介入治療,如果患者頸動(dòng)脈粥樣硬化比較嚴(yán)重,動(dòng)脈的管徑堵塞了70%的話,可以進(jìn)行介入治療。
注意事項(xiàng):
1、對(duì)于患有頸動(dòng)脈粥樣硬化的患者必須要戒煙戒酒,因?yàn)槲鼰煛嬀茣?huì)引發(fā)頸動(dòng)脈粥樣硬化。
2、患者應(yīng)該注意不要進(jìn)食高油脂的食物,如肥肉、油炸食物等。
3、患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防疾病的加重。
以上內(nèi)容僅供參考
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右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的,在我們臨床中,一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者,他都是單側(cè)發(fā)病,雙側(cè)也有,但是比例比較低,大約10%~20%,絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病,跟病人的生活習(xí)慣,睡眠習(xí)慣,是有一定的關(guān)系,一般來講就是動(dòng)脈硬化,造成了頸動(dòng)脈的狹窄,多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在,像高血壓、高血脂、高膽固醇,這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正,再一個(gè)如果說狹窄造成了癥狀,像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死,這些個(gè)50%以上的狹窄,就需要手術(shù)干預(yù)了,對(duì)于沒有癥狀的,臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄,也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。01:07
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下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài),也就是我們一開始由一個(gè)無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力,規(guī)律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現(xiàn),叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會(huì)走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力,需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展睡覺時(shí)造成的缺血。也就是說患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下,肢體依然缺血比較嚴(yán)重,危及了肢體的存活,就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會(huì)夜不能寐,甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進(jìn)一步發(fā)展,肢體就會(huì)出現(xiàn),足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,是一個(gè)漸進(jìn)性的過程,在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓,會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼,肢體的發(fā)紫,感覺運(yùn)動(dòng)功能的喪失,這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。01:59
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頸動(dòng)脈粥樣硬化的治療如果已經(jīng)發(fā)生了頸動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)該積極的治療,防止病變發(fā)展并爭取做到逆轉(zhuǎn),其治療包括一般治療和藥物治療。一般治療包括:第一,合理的飲食,飲食總熱量不應(yīng)該過高,防止超重。第二,堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)。第三,合理安排好工作及生活。第四,包括積極的戒煙限酒,另外還應(yīng)該注意積極的控制一些易患因素,包括糖尿病,高血壓,高膽固醇血癥。如果患者經(jīng)過了上述的飲食調(diào)節(jié)和體力活動(dòng)三個(gè)月后仍未達(dá)標(biāo),應(yīng)該開始藥物治療,常用的藥物包括調(diào)整血脂的藥物,包括降膽固醇為主的他汀類藥物及降甘油三酯的貝特類藥物,再就是注意抗血小板藥物的應(yīng)用,常用藥物有阿司匹林和氯吡格雷等。語音時(shí)長 1:21”
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頸動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀一般來說頸動(dòng)脈粥樣硬化并不影響大腦的血液供應(yīng),嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化會(huì)加重頸部的腦缺血,使腦缺血癥狀更為嚴(yán)重,造成缺血性卒中的發(fā)生。頸動(dòng)脈粥樣硬化通常伴隨有五大癥狀:一、經(jīng)常感到頭暈,頭痛記憶力和精神力也有明顯下降的趨勢。二、眼睛模糊,眼睛經(jīng)常變黑。三、行走困難,上肢和下肢無力,容易失去平衡,甚至摔倒。四、口不受控,口水不清說話不清,難吐,飲水或者吞咽容易嗆咳。五、腦耳鳴的出現(xiàn),久而久之會(huì)引起腦萎縮。語音時(shí)長 1:31”
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什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化頸動(dòng)脈粥樣硬化是脖子的動(dòng)脈血管壁變厚失去彈性,多見于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性,常伴有高血壓,高膽固醇癥,腦力勞動(dòng)者較多見。不嚴(yán)重的可以藥物治療,要注意控制血壓,控制血糖,降血脂,一定要戒煙,可以吃阿司匹林預(yù)防血栓。
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頸動(dòng)脈粥樣硬化怎么辦這時(shí)候首先就需要控制血壓、血糖、血脂,其次抗血小板治療,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷,還可強(qiáng)化降脂治療,可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率。建議患者平時(shí)也要避免抽煙喝酒,避免吃辛辣刺激的食物,并適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
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左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化可能是高脂血癥、高血壓導(dǎo)致的,建議患者在醫(yī)院進(jìn)行頸動(dòng)脈彩超、心電圖檢查,明確診斷,遵醫(yī)囑合理用藥。1、高脂血癥:通常是由遺傳、糖耐量異常、飽和脂肪酸攝入過多引起的,會(huì)導(dǎo)致血液中脂類成分發(fā)生異常,嚴(yán)重時(shí)可使脂質(zhì)過多沉積在動(dòng)脈血管,使血管的彈性降低,從而導(dǎo)致左側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化??梢栽卺t(yī)
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