新生兒膽紅素腦病是一種嚴(yán)重的疾病,其癥狀包括黃疸迅速加深、反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減低等,嚴(yán)重時(shí)可致驚厥和呼吸衰竭。及時(shí)治療是防止永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害的關(guān)鍵。
一、具體癥狀
1、黃疸迅速加深:新生兒皮膚、鞏膜等組織黃染,且進(jìn)展迅速。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:初期表現(xiàn)為反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減低;病情發(fā)展可出現(xiàn)激惹、高聲尖叫、驚厥等。
3、喂養(yǎng)困難:可能出現(xiàn)拒乳、吸吮無(wú)力等表現(xiàn)。
4、原始反射減弱或消失:如擁抱反射、吸吮反射等可能減弱或消失。
5、嚴(yán)重病例表現(xiàn):可能出現(xiàn)昏迷和中樞性呼吸衰竭,危及生命。
二、治療措施
針對(duì)膽紅素入腦的新生兒,治療措施主要包括:
1、光療:通過(guò)藍(lán)光照射降低血清中未結(jié)合膽紅素的水平。
2、藥物治療:使用苯巴比妥鈉誘導(dǎo)肝酶成熟,增加肝細(xì)胞攝取未結(jié)合膽紅素的能力;靜脈注射免疫球蛋白減少膽紅素產(chǎn)生;使用白蛋白與血清中游離的未結(jié)合膽紅素結(jié)合,減少膽紅素腦病的發(fā)生。
3、換血治療:在嚴(yán)重病例中,可能需要進(jìn)行換血以降低體內(nèi)膽紅素水平。
及時(shí)診斷和治療對(duì)于預(yù)防膽紅素腦病的長(zhǎng)期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥至關(guān)重要。