可以通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、腎穿刺活檢術(shù)等方式判斷是不是腎炎。
1、體格檢查:
腎炎患者查體可見眼瞼、脛前、骶尾部水腫,部分患者可有血壓(特別是舒張壓)持續(xù)性中等以上程度升高,甚至出現(xiàn)惡性高血壓,嚴(yán)重者可有眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。此外,還需檢查患者腹部是否存在壓痛或腫塊。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:
建議患者可以進(jìn)行尿液檢查、腎功能檢查等,尿液檢查是早期發(fā)現(xiàn)和診斷腎臟病變的重要線索,可初步觀察尿蛋白、潛血、白細(xì)胞、管型、細(xì)菌、酸堿度和比重等;24小時(shí)尿蛋白定量還可用于判斷蛋白尿的量,而腎功能檢查包括腎小球?yàn)V過率、血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率等指標(biāo),有助于判斷患者腎功能損害的程度。
3、腎穿刺活檢術(shù):
腎穿刺活檢術(shù)是采用特殊的細(xì)小穿刺針經(jīng)皮膚刺入腎臟中取出一小條組織,通過電子顯微鏡技術(shù)、HE染色技術(shù)、特殊染色技術(shù)、免疫熒光技術(shù)等一系列病理技術(shù)方法,再結(jié)合腎小球、腎小管、腎間質(zhì)及腎內(nèi)小血管的病變特征加以分析和診斷,腎活檢有助于明確診斷,并評(píng)估腎損傷是否可逆,能否治療等。