若是小兒患有先天性巨結(jié)腸，其臨床癥狀通常表現(xiàn)為：多數(shù)患兒在出生后，胎便排出延遲，出現(xiàn)便秘的癥狀；其次，還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐等癥狀，此外，體檢時(shí)可在患兒的左下腹觸及糞性的包塊等，本病長(zhǎng)時(shí)間易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育延緩和營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。
先天性巨結(jié)腸有什么癥狀
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-293180次
概述：
治療方法：
先天性巨結(jié)腸患者主要以手術(shù)治療為主，而非手術(shù)治療的適用人群有所限制，主要適用于全身情況不良的患兒，以及出生不足半年的新生兒。此類治療方法包括擴(kuò)肛、甘油栓、或進(jìn)行鹽水灌腸、給予緩瀉藥物等，促使其進(jìn)行排便。
而手術(shù)治療，主要有：
1、Swenson手術(shù)，即切除患者病變的腸段，對(duì)其直腸遠(yuǎn)端保留前壁2cm和后壁1cm。
2、Duhamel手術(shù)，即切除患者病變的結(jié)腸，保留其直腸，對(duì)遠(yuǎn)切端進(jìn)行閉鎖。
3、Soave手術(shù)，即切除患者病變的結(jié)腸，剝除其直腸黏膜。
具體使用哪種手術(shù)方式，主要根據(jù)患者的具體情況作具體的分析。
診斷檢查：
患兒進(jìn)行X線檢查，其腹部平片可見(jiàn)充氣擴(kuò)張結(jié)腸影顯示結(jié)腸梗阻，鋇劑灌腸造影可見(jiàn)經(jīng)典的痙攣腸段和擴(kuò)張腸段，排鋇功能較差，若24小時(shí)后仍有殘鋇是巨結(jié)腸的有力證據(jù)。
患兒可以行直腸測(cè)壓檢查：判斷肛管是否有正常松弛反射。
患兒可以進(jìn)行組織化學(xué)檢查：對(duì)直腸黏膜下固有層進(jìn)行組化染色，可見(jiàn)乙酰膽堿酯酶強(qiáng)陽(yáng)性的神經(jīng)纖維。
患兒還可以做病理組織學(xué)檢查：病變腸段黏膜下及肌層組織活檢見(jiàn)不到神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。
以上內(nèi)容僅供參考
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寶寶得了先天性巨結(jié)腸有什么癥狀寶寶得了巨結(jié)腸以后，往往都是伴有就是出生以后胎便排空延遲，這是首先出現(xiàn)的癥狀。因?yàn)橥⒆映錾院筇ケ愫芸炀蜁?huì)排空，如果一旦72小時(shí)以內(nèi)沒(méi)有排胎便，我們必須往巨結(jié)腸方面考慮。然后就是觀察孩子是否伴有腹脹的癥狀，巨結(jié)腸因?yàn)樘ケ悖蛘呶鼓桃院笈趴昭舆t都是有可能引起腹脹的。引起腹脹以后，然后孩子有可能出現(xiàn)嘔吐的情況。所以這也是巨結(jié)腸常見(jiàn)的臨床癥狀。然后嚴(yán)重的孩子，如果巨結(jié)腸沒(méi)有得到早期的治療，可能會(huì)出現(xiàn)一些消化道穿孔，還有一些腹膜炎癥狀，甚至可以危及生命的。所以我們作為家屬需要知道先天性巨結(jié)腸的早期癥狀，然后進(jìn)行恰當(dāng)?shù)挠^察，必要時(shí)候到醫(yī)院進(jìn)行治療觀察。
01:22
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2960次
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病，尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境，還有飲食各方面的原因，發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸的發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高。目前來(lái)說(shuō)先天性巨結(jié)腸，主要是由于在胎兒發(fā)育期間，腸道肌層，還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏，會(huì)引起一系列的臨床癥狀。比如說(shuō)最常見(jiàn)的，就是出生以后，孩子胎便排空延遲，這是最為常見(jiàn)的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀，甚至嚴(yán)重的孩子，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說(shuō)作為家屬，我們需要知道先天性巨結(jié)腸，它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。
01:11
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3132次
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先天性巨結(jié)腸有什么癥狀先天性巨結(jié)腸主要癥狀是胎便的排出延遲。正常的新生兒在生后48小時(shí)以內(nèi)胎便就排完了。而先天性巨結(jié)腸的患兒在生后24~48小時(shí)以內(nèi)都沒(méi)有胎便或者是僅有少量的胎便排出，并且在生后2~3天就會(huì)出現(xiàn)低位性的腸梗阻，以后就會(huì)引起頑固性的便秘，甚至1~2周才排便一次，排便主要是通過(guò)灌腸來(lái)進(jìn)行。另外，還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的腹脹，腹壁緊張發(fā)亮，可以看到腹壁的靜脈曲張，還可以看到腸型和蠕動(dòng)波，膈肌上升則會(huì)引起呼吸困難。還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐，長(zhǎng)期會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-28 1848次
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全守東
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先天性巨結(jié)腸有什么癥狀病情分析：小兒先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)出胎便排出延遲，便秘以及腹脹，嘔吐，導(dǎo)致嬰兒食欲下降，引起營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)育比同齡人要遲緩。意見(jiàn)建議：可采取保守療法，用等滲鹽水灌洗腸，擴(kuò)肛，緩瀉藥避免糞便淤積在腸道內(nèi)，如果保守治療效果不佳可手術(shù)治療，具體治療方案要根據(jù)小兒的病情來(lái)決定。
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2020-06-23 601次
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崔琳靜
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先天性巨結(jié)腸是什么先天性巨結(jié)腸，是由于外胚層神經(jīng)嵴細(xì)胞的遷移發(fā)育過(guò)程停頓，使遠(yuǎn)端腸道如直腸、乙狀結(jié)腸，腸壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣，造成功能性腸梗阻，近端結(jié)腸代償性的增厚、變大，所以把這種疾病通俗稱為先天性巨結(jié)腸，真正發(fā)生病變的部位是沒(méi)有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸道，其發(fā)病率約為1：5000，以男性多見(jiàn)，男、
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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